住院糖尿病患者60例死因分析

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1、住院糖尿病患者60例死因分析【摘要】目的分析我院近8年间住院死亡的60例糖尿病患者的死因及特点。方法对2000～2007年我院住院死亡糖尿病患者的资料进行纵向分析，分析死因构成特点和代谢控制情况。结果（1）心脑血管疾病、恶性肿瘤、感染占所有死亡病例的71.7%，与糖尿病直接相关的死亡占5.0%；（2）入院时患者血糖、血脂、血压等多种代谢指标控制未能达标；（3）其中代谢综合征（MS）患者占近40%，并随着病程的延长其MS发生率随之升高。结论心脑血管疾病、恶性肿瘤和感染是糖尿病患者的主要死亡原因，与糖尿病直接

2、相关的死亡原因所占比例较低，糖尿病患者应早期、定时筛查防治心脑血管疾病及肿瘤和代谢综合征。【关键词】糖尿病死亡原因代谢综合征DeathCausesof60DiabeticInpatientsGAOJun.DepartmentofEndocrinology,ShanghaiPostandTelecommunicationHospital,Shanghai200040,China【Abstract】ObjectiveToanalyzethemaindeathcausesofdiabeticinpatients

3、from2000to2007.MethodsThedeathcauses9of60diabeticinpatientswereinvestigatedbyclinicaldata.ResultsThemaincausesofdeathwerecardiovasculardisease(23.3%),cerebrovasculardisease(18.3%),malignanttumor(15.0%)andinfection(15.0%).Thedirectcauseofdeathbydiabeteswas

4、5.0%.Themetabolicabnormalitiesofglucose,lipidsandbloodpressurewerecontrolledbadlyatadmission.About40%inpatientshadmetabolicsyndrome,andtheincidenceofMSincreasedalongwiththeincreaseofduration.ConclusionCardiovascularandcerebrovasculardisease,malignanttumor

5、andinfectionarethemaindeathcausesofdiabeticinpatients.DMpatientsshouldcontroltheCVD,tumorandMSbyearlyscreeningatcertaintimes.【Keywords】diabeticmellitus;deathcauses;metabolicsyndrome9在我国，糖尿病是继心血管疾病之后发病率最高的慢性病之一，也是死亡率、致残率最高的疾病之一。据世界卫生组织预计［1］，未来我国将成为全世界糖尿病发病

6、率最高的前三位大国之一，糖尿病已成为患者就医的第四位最常见原因。目前糖尿病发病率正逐渐增加,其急、慢性并发症会降低患者生活质量，缩短寿命，增加病死率。评估T2DM的主要死亡原因，对了解其主要并发症与伴发病能有一定帮助，本文拟对我院2000～2007年间住院死亡的60例糖尿病患者作一分析。1对象与方法1.1研究对象60例对象均为我院2000～2007年住院死亡的T2DM患者，其中男女各30例；年龄62～90岁，平均78±7岁；病程2～32年，平均16±9年。T2DM诊断均符合1999年WHO标准。患者一般资

7、料见表1和表2。1.2统计学处理所有数据均以x±s表示，并采用SPSS10.0统计软件进行数据整理和统计，组间比较用方差分析，P＜0.05为差异有显著性。2结果2.1入院时患者的一般情况2000～2007年我院住院患者死亡总例数1247例，其中糖尿病患者为60例，占4.81%。2000～2007年每年住院患者死亡例数分别为168、159、158、161、153、149、156、143例，其中糖尿病患者分别为5、9、8、8、7、10、7、6例，所占比例分别为2.98%、5.66%、5.06%、4.96%、4

8、.58%、6.71%、4.49%、4.20%，各年差异有显著性（P＞0.05）。9本组患者病程相对较长，进入老年阶段后所诊断的T2DM占所有病例的45%，入院时患者多项代谢指标控制欠佳，未能达到良好控制标准。见表1。表160例DM患者入院时主要观察指标2.2糖尿病死亡人群特征60例糖尿病死亡患者年龄62～90岁，平均78±7岁；病程2～32年，平均16±9年。男30例，年龄78.2±6.5岁，病程14.5±9.2年；女30例，