血清cystatinc对肾小球滤过功能价值探讨_沈清

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1、458重庆医学2002年6月第31卷第6期·论著·血清cystatinC对肾小球滤过功能价值的探讨沈清,甘华,谯林,刘俞梅(重庆医科大学附属第一医院肾内科400016)摘要:目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C(cystatinC)与肾小球滤过功能的临床意义。方法用ELISA法测定血清cystatinC的水平,同步测定Ccr和Scr,将血清cystatinC与Ccr和Scr相比较,分析它们的相关性和诊断的敏感性。结果血清cystatinC与Ccr有高度的相关性,并且血清cystatinC的诊断敏感

2、性优与Scr。结论血清cystatinC是反映肾小球滤过功能的可靠、敏感的指标。关键词:cystatinC;肾小球滤过功能中图分类号:R692.6文献标识码:A文章编号:1000-7911(2002)06-0458-03DeterminationofcystatinCinserumanditsclinicalsignificanceSHENQing,GANHua,QIAOLin,etal(DepartmentofNephrology,theFirstHospital,ChongqingMedica

3、lUniversity,Chongqing410016)Abstract:ObjectiveToinvestigatetheclinicalsignificanceofserumcystatinCasamarkerofglomerularfiltrationfunction.MethodsSerumcystatinCwasmeasuredbyELISA.Onthesametime,serumcreatinineandendogenouscreatinineclearanceweremeasured

4、inallpatients.Thenthecorrelationanddiagnosticsensibilityofthemwereanalyzed.ResultsSerumcystatinCandCcrweresignificantlycorrelated.ThediagnosticsensibilityofserumcystatinCisbetterthanofScr.ConclusionSerumcystatinCisareliableandsusceptiblemarkerofglomer

5、ularfiltrationfunction.Keywords:cystatinC;glomerularfiltrationfunction肾小球的主要功能是滤过作用。目前临床上常用的测定1.1.2.3将Scr值小于110μmol/L的病人按年龄分为两组,肾小球滤过功能的指标有血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、其中年龄≥60岁为F1组,共55例;年龄≤59岁为F2组,共51内生肌酐清除率(Ccr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)等。这些指标例。虽然已在临床上广泛运用,但它们仍有一些局限性,

6、并受到一1.2方法用ELISA法测定cystatinC(试剂盒购于上海德波些肾性和肾外因素的影响。半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C(cystatin公司)。测定步骤:(1)在cystatinC包被酶标板微孔中分别加C)是一种非糖基化的蛋白质,能自由地被肾小球滤过,不被肾入空白对照(加稀释液)、稀释的7个标准点(1.6、3.2、6.3、[1]小管重吸收和分泌,在近端肾小管上皮细胞被分解代谢。近12.5、25、50、100ng/ml)、已稀释的血清标本各100μl,37℃水浴年来的研究表明,cystatinC

7、在血中的水平与肾小球滤过率相箱中孵浴30min。(2)洗板4次,拍干后每孔加100μl稀释的酶关,并被认为是一种比血肌酐水平更好地反映肾小球滤过功能标记物,37℃水浴箱中孵浴30min。(3)洗板4次,拍干后每孔[2]的指标。但目前国内尚未见这方面的报道。在本实验中,我加100μl预先配制的底物,37℃水浴中孵浴20mim。(4)每孔们将cystatinC的浓度与Ccr和Scr相比较,以分析它们的相关加终止液1滴(50μl),振荡混和。(5)用酶标仪在490nm波长性、诊断的敏感性和特异性。用空白

8、对照管校零,读取吸光值(A)。(6)以cystatinC浓度为1材料与方法横坐标,相对应的吸光值(A)为纵坐标,画出标准曲张。然后1.1研究对象根据标本的吸光值(A)在标准曲线上求cystatinC含量(mg/1.1.1来源随机选择2000年8~12月在我院住院病人185L)。正常参考值为:0.7~1.5mg/L。例,其中男82例,女103例。年龄14~86岁,平均年龄(48.341.3统计学处理数据用均数±标准差(x±s)表示,数据之±18.99)岁。原发疾病有慢性肾小球肾炎、肾

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