肾小球的滤过

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1、教学设计方案学校：甘肃省卫生学校教研室：基础医学教研室课程：生理学基础教学内容：肾小球的滤过授课教师：吕香茹8教学设计方案第1页授课教材《生理学基础》高等教育出版社主编：花先2010.10第二版授课教师吕香茹教学内容肾小球的滤过授课类型理论课教学时数1学时教具准备500ml饮料瓶ppt课件彩色粉笔知识卡片教学方法主要：探究式教学法辅助：病例分析法直观演示法发现式教学法授课班级班级人数授课日期星期节次2011级护理159班762012年5月14日一第1节2011级护理160班642012年5月14日一第3节2011级护理161班64201

2、2年5月15日二第1节2011级护理162班672012年5月15日二第3节一、教学目的与要求（分掌握、熟悉、了解三个层次）掌握肾小球滤过的动力——有效滤过压熟悉肾小球滤过的衡量指标——肾小球滤过率了解肾小球滤过的结构基础——滤过膜二、教学重、难点及关键点重点肾小球滤过的动力——有效滤过压难点肾小球滤过的动力——有效滤过压关键点肾小球滤过的概念8教学设计方案第2页三、教学过程与时间分配教学环节教学内容教学活动设计意图激情导入4分钟第八章尿的生成与排放※排泄：指机体将新陈代谢过程中产生的代谢终产物、体内的过剩物质以及进入体内的异物或毒物等

3、经血液循环由排泄器官排出体外的过程。※排泄途径排泄途径排泄物肾水、无机盐、尿素、尿酸、肌酸、肌酐、药物、毒物、色素等肺CO2、水、挥发性物质等皮肤汗腺水、无机盐、少量尿素等消化道胆色素、无机盐、铅、汞、毒物等课前检查学生到课情况作出阶段性肯定，给予学生鼓励1.教师讲述“感动中国-2004年度人物”田世国捐肾救母的故事。2.引发思考：这一举动为何会震撼人心？肾对人体究竟有多重要？3.结合设置的问题，引导学生推导呼吸、血液循环和消化之间的功能联系。4.设置问题组织学生讨论：机体如何处理代谢产物？5.结合导入故事由学生得出结论：谁是最重要的排

4、泄器官＊通过创设问题情境直接导入肾的生理功能，开启学生思维。＊强调人体各系统功能之间的联系，使学生树立生命整体观；教给学生逻辑推理的方法，培养逻辑思维能力。＊引出排泄的概念及排泄途径。＊引出本章节课题——尿的生成过程。知识回顾3分钟第一节尿的生成过程肾输尿管膀胱尿道※泌尿系统的组成※肾的微细结构肾单位是肾的结构和功能单位血管球肾小体肾小囊肾单位近端小管泌尿小管肾小管细段远端小管集合小管1.提问：①泌尿系统由哪些器官组成?②试述肾的微细结构。2.用多媒体展示肾单位结构图，引导学生逐一指认；教师对学生答案进行补充校正。＊为新课讲授作知识准备

5、8教学设计方案第3页教学环节教学内容教学活动设计意图讲授新课30分钟※病例患者，女，18岁，因浮肿、少尿10天入院。入院前1个月因受凉后咽喉肿痛，至10天前出现颜面及双下肢浮肿，晨起为甚，同时尿少，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症。体检：T37.5℃，P76次/min，BP150/105mmHg，眼睑及双下肢中度浮肿。化验室检查：血常规：Hb88g/L，WBC11.7×109/L。尿常规：蛋白（＋＋＋＋），WBC2～5/HP，RBC＋/HP。血生化：BUN62.5mmol/L，Scr526.8μmol/L。※尿生成三环节肾小球的滤过

6、肾小管和集合管的重吸收肾小管和集合管的分泌尿的生成过程一、肾小球的滤过肾小球的滤过：指血液流经肾小球毛细血管时，血浆中的水和小分子物质通过滤过膜滤入肾小囊形成肾小球滤液（即原尿）的过程。血浆、原尿、和终尿主要成分的比较成分血浆(g/L)原尿(g/L)终尿(g/L)重吸收率(%)Na+3.33.33.599K+0.20.21.594Cl-3.73.76.099磷酸根0.040.041.567尿酸0.020.020.579肌酐0.010.011.5-氨0.0010.0010.4-葡萄糖1.01.0极微量近100蛋白质68-800.30微量近

7、100水900980960991.介绍典型病例，引导学生思考：①尿常规检验报告单异常数据为何能提示肾功能异常？②血液在流经肾单位的过程中会发生什么变化？2.多媒体展示尿生成过程示意图引导学生看图分解尿的生成过程简单介绍本课涉及的名词：原尿、终尿等。师生共同总结出尿生成三环节，教师板书展示3.多媒体演示肾小球滤过动画，指导学生在课本上勾画出肾小球滤过的概念。结合动画讲解概念。4.用多媒体展示正常人血浆、原尿和终尿成分比较表，引导学生分组讨论、分析数据，找出血浆和原尿成分的异同。＊通过病例引起学生对本节内容的关注，进一步引发学生思考尿是如何

8、生成的。＊强调基本知识，突出本章重点＊明确基本概念＊引导学生分组讨论，通过合作，得出结论。活动中充当学生学习伙伴。关注不善合作和讨论的学生并及时给予帮助和鼓励，培养这些学生参与教学活动的信心8教学设计方案第