低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期的临床效果-论文.pdf

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1、54·临床研究-中国医疗前沿2013~11月第8卷第21期NationalMedicalFrontiersofChina，Nov．2013，Vo1．8No．21低分子肝素钙治疗早发型重度子痫前期的临床效果洪建彬【摘要】目的研究分析低分子肝素钙对早发型重度子痫前期患者的疗效。方法将我院62例早发型重度子痫前期患者随机分为两组。对照组给予临床常规治疗，实验组患者在对照组基础上给予低分子肝素钙治疗。结果实验组孕期延长时间长，平均动脉压更低，24h蛋白尿降低，与对照组比较差异有统计学意义(P<005)。结论低分子肝素钙对早发型重度子痫前期患者效果较好，值得应用。

2、【关键词】重度子痫；早发型重度子痛；低分子肝素钙do~：10．3969／j．issn1673—55522013210040【中图分类号】R714．24【文献标识码】B【文章编号】1673—5552(2013)21—0054—01子痫前期一子痫是妊娠期高血压疾病中的常见疾病，且在妊实验组出现产后出血2例，对照组产后出血4例，组间差异无娠期特发，包括重度和轻度两类，根据时间分为晚发和早发两种。统计学意义(P>0．05)。早发型重度子痫前期患者并发症多，新生儿死亡率较高。治疗多表1两组患者治疗结果比较以纠正血液高凝为主。低分子肝素具有抗凝、保护血管内皮及抗炎效

3、果，可从多方面抵抗和治疗妊娠期高血压疾病。本研究旨在观察低分子肝素钙治疗子痫前期等妊娠期高血压疾病的疗效，报告如下：与对照组比较，#P<0．051资料与方法1．1一般资料3讨论选择2009年1月一2012年9月我院62例早发型重度子痫前血管内皮损害导致血管收缩，出现舒张功能失调，引发全身期患者为研究对象，均无糖尿病、心肺疾病等。随机分为两组各小血管痉挛等，进而导致妊娠期高血压，发病率在2-7％左右。早3l例。对照组年龄22-34岁，平均26．34±4．52岁，孕周31．9±发型重度子痫前期的患者，合并严重并发症的机会明显高于晚发1．5周，体质量65．2±

4、5．1kg，初产妇26例、经产妇5例。实验组型重度子痫前期的患者，在孕中期就会出现蛋白尿、严重高血压年龄22-35岁，平均26．88±4．09岁，孕周31．8±1．6周，体质量等。65．3±4．9kg，初产妇25例、经产妇6例。两组患者一般资料无统子痫前期的病理表现主要为血管内皮细胞的广泛性损伤，致计学差异，有可比性。使凝血功能失衡，形成明显的血栓倾向。抗凝治疗是对早发型重1．2方法度子痫前期患者期待治疗的主要方法，目的在于显著改善患者体对照组给予常规治疗：(1)解痉：给予硫酸镁10—15g治疗，使内的过高凝状态，促进微循环改善，同时实现对患者血管内皮细

5、用时间与是否减量视患者情况而定，用药期间注意检测患者镁离胞的有效保护。借助于此种方式，也可使患者自身的各重要脏器子浓度。(2)降压：给予硝苯地平、硝酸甘油等药物使孕妇血压维器官及胎盘血流灌注得到必要保护，由此达到促进孕妇及围生儿持在130—150／80—100mmHg，直到分娩。(3)镇静、加强营养等，结局向良好方向发展。同时，有效的抗凝治疗也能够起到延长期并合理扩容等，观察患者病情进展情况及胎儿情况，选择合适的待治疗时限的作用。低分子肝素可有效抗血液高凝状态，抑制血时机和方式终止妊娠。栓的形成，进而改善患者的微循环状态，有效降低胎盘一胎儿血实验组在对照

6、组基础上给予低分子肝素钙(海南通管阻力⋯，并保护胎盘和全身重要器官。用同盟药业有限公司，国药准字H20010300)治疗，剂量为缺钙也是与重度子痫前期发生的主要原因，患者的病情越严50-85AxalU／KG，腹壁皮下注射，1次／d，连续使用5d。治疗期重，其缺钙的情况也就越明显。患者血钙降低会导致平滑肌细胞的间注意检测患者的血小板计数，保持血小板在正常的范围内。肌动蛋白等被启动，出现血管收缩，进而引起血压升高，因此提高1．3观察指标血钙浓度可以有效促进平滑肌的兴奋性降低，促进血压下降。观察两组患者孕周延长时间、平均动脉压、24h蛋白尿。低分子肝素是由普通

7、肝素分解、纯化而来的，是普通肝素片1．4统计学处理段之一，其分子量4000-6500，和普通肝素相比，其骨质疏松、减使用SPSS19．0统计软件包，计量资料组间对比行t检验，计少血小板、加大孕妇出血量等副作用少，因此，无需监测患者的凝数资料组间比较行)C检验，P<0．05示差异有统计学意义。血指标及血小板情况，安全性高，半衰期长，药效作用更为持久；且同样不通过胎盘和分泌于乳汁，无致胎儿畸等副作用，妊娠以2结果及哺乳期患者使用安全性高，因此逐渐取代了肝素。低分子肝2．1治疗结果素对于重度子痈前期患者治疗的理论依据为：(1)低分子肝素可实验组孕期延长时间长，

8、平均动脉压更低，24h蛋白尿降低，以起到较好的抗凝效果，并抑制血栓的形成，增强纤