低分子肝素钙治疗102例早发型重度子痫前期的临床疗效分析-论文.pdf

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1、388·临床研究·September2013，Vo1．11，No．25圈衄【1】谭华斌，边至慰．老年人上消化道出血198例临床分析[J]．临床消医学院学报，2011,21(2)：43—44．化病杂志，2007，19(5)：318—320．[4】高虎，刘吉林，弥莉雅，等．非甾体抗炎药物对老年人胃黏膜损害[2】许勤，胡乃中，崔小玲．1520例上消化道出血病因和临床特点分294例分析[J]．西北国防医学杂志，2008，29(1)：53—54．析[J]．临床消化病杂志，2011，23(1)：12—15．(5】苏美兰．108

2、例老年人急性上消化道出血的治疗体会[J】．云南医[3】孙志卿，张鹏．老年人上消化道出血临床特点分析[J]．山西职工药，2008，29(3)：297—298．低分子肝素钙治疗102,~lJ早发型重度子痫前期的临床疗效分析程娟(沈阳维康医院妇产科，辽宁沈阳110021)【摘要】目的低分子肝素钙治早发型重度子痫前期的临床效果。方法本实验选择2010年7月至2012年5月在我院治疗的205例早发型重度子痫前期患者为研究对象，随机分组，观察组(低分子肝素钙治疗组)102例，对照组(常规治疗组)103例，对治疗效果进行比较。结

3、果观察组孕妇孕周延长时间平均为(9．1±2．1)d、视物模糊及头晕、头痛等临床症状好转时间平均为(4．3±1．5)d、活化部分凝血酶原时间延长时问平均为(1．9土2．3)秒，均明显高于对照纽，差异明显，P

4、产儿结局不均为(1．9±2-3)Sl对照组孕妇孕周延长时间平均为(4．5土2．4)d、良、母体遗留严重并发症，由于其发病隐匿，较容易出现漏诊】。控制视物模糊及头晕、头痛等临床症状好转时间平均为(7．0±1．6)d、活血压、解痉是治疗早发型子痫前期的主要手段。由于研究的不断深入，化部分凝血酶原时间延长时间平均为(1．3土2．1)s。两组孕妇上述数人们发现血液高凝状态、内皮损失是早发型子痫前期的发病机制之一，值比较差异明显，P

5、早发型重度子痫前期的临床效果，现报道女I：1下。随着新生儿重症监护及重症医学的发展，对于早发型重症子痫前1资料与方法期多采用期待疗法，尽量延长胎儿孕周，同时确保母体的安全口】。由1．1临床资料于人们认识到了早发型重度子痫前期具有血缘高凝状态的特点，因此本实验选择2010年7月至2012年5月在我院治疗的205例早发型重抗凝治疗方案逐渐在临床上开展起来。在抗凝药物中，低分子肝素钙度子痫前期患者为研究对象，随机分组，观察组(低分子肝素钙治疗不仅对胎儿安全，不良反应发生率也较低，因此多在早发型重度子痫组)102例，对照组

6、(常规治疗组)103例。其中观察组孕妇年龄最大前期孕妇中应用。笔者探讨了低分子肝素钙治早发型重度子痫前期37岁，最小23岁，平均(31．45：4．7)岁，83例为初产妇，l9例为经产的临床效果，与未应用低分子肝素钙的患者进行疗效上的比较，结果妇，平均孕周为(32．1±1．2)周；对照组孕妇年龄最大38岁，最．4'24发现应用低分子肝素钙的观察组孕妇孕周延长时间显著高于未应用低岁，平均(32．1土5．1)岁，85例为初产妇，18例为经产妇，平均孕周分子肝素钙治疗的对照组。临床症状消失时间及、活化部分凝血酶原为(32．

7、6士1．2)周。两组孕妇在年龄、孕周、产次上的差异不明显。时间延长时间也明显较对照组高。低分子肝素钙虽然安全性高，但是1．2方法也有一定的不良反应，主要为出血，但是一般均在应用剂量较大、服药方法：对照组给予镇静、降压、解痉、适当扩容及利尿、促静脉应用途径时发生】。本实验观察组患者给药方式为皮下注射，用胎肺成熟等常规治疗，观察组在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙药剂量为4000单位，孕妇术中出血量及产后出血量并未明显增加。此皮下注射，每次注射计量为4000单位，每d注射一次，7d为1个疗程。外，应用此剂量对肾功能也无

8、明显影响。总之，在早发型重度子痫前两组患者均治疗1个疗程后对监测指标进行复查，如果指标好转则将期孕妇的常规治疗方案中加入低分子肝素钙能够显著提高治疗效果，孕周延长，如果不好则继续第2个疗程治疗，如果仍无好转则考虑终适合临床推广应用。止妊娠。参考文献1-3评价标准【1]BramhamK，HuntBJ，GermainS，eta1．Pregnancyoutcome