安维汀联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的临床应用

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1、青海大学附属医院“三新”项目实施报告申请表科室肿瘤内科项目名称安维汀联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的临床应用参加人员（职称）赵久达王丽娟李进章姬发祥林明哲李晓琴沈存芳马金华魏文娥徐晓宁安全及可行性论证结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，发病率在世界各国尤其是发达国家中明显上升，近20年来在我国尤其是在大城市发病率也呈逐年上升趋势，已占消化道癌的第二位。尽管结直肠癌有40%-50%的患者可通过手术治愈，但其余的患者会发生转移或复发并最终死于本病。近几年新化疗药物的出现特别是伊立替康、奥沙利铂，显著地提高了结直肠癌特别是晚期病人的有效率，生

2、存得到改善，但是晚期结直肠癌患者的中位生存时间仍不到2年，而且由于化疗缺乏选择性而经常伴随出现不同程度的毒性，影响了病人的生活质量。分子靶向药物在结直肠癌的治疗中显示出了很好的疗效，包括大分子的单克隆抗体和小分子的TyrosineKinase抑制剂。2006年，美国食品和药品管理局(FDA)正式批准抗血管内皮生长因子的单克隆抗体安维汀上市。国外临床研究显示靶向药物安维汀在晚期结直肠癌的治疗中取得了可喜的结果，将晚期结直肠癌的中位生存期延长至2年以上，而且安全性良好。安维汀能选择性地抑制VEGF，从而阻止VEGF与VEGFR-1、V

3、EGFR-2受体结合而激活，抑制血管形成。2010年9月中国国家食品药品监督管理局(SFDA)刚刚批准安维汀在国内用于治疗转移性结直肠癌。我们在2010年10月即开始采用安维汀联合伊立替康治疗既往经FOLFOX方案化疗后出现进展的晚期结直肠癌取得了良好效果。技术条件参加人员从事多年肿瘤化疗工作，技术成熟设备条件肿瘤内科化疗技术成熟，无需特殊设备科室意见年月日（盖章）主管院领导意见签字：年月日院学术委员会意见年月日（盖章）