伊立替康联合顺铂二线治疗晚期转移性结直肠癌临床对照研究.pdf

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1、CbinJClinPharmacol249Vo1．29No．4April2013(SedalNo．162)伊立替康联合顺铂二线治疗晚期转移性结直肠癌临床对照研究ClinicalstudyofirinotecancombinationwithcisplatinVSirinotecansecond--linetreatmentonadvancedmetastaticcolorectalcancer张斌，刘慧燕摘要：目的评价伊立替康联合顺铂与伊立替康单药二线治疗晚期转移性结直肠癌的临床疗效及安全性。方法143例一线化疗失败的晚期转移性结直肠癌患者分为对照

2、组(74例)和试验组(69例)。对照组第1d静脉滴注伊立替康250mg·in～，90min。试验组第1d静脉滴注伊立替康250mg·in～，90min；(江山市人民医院外科，浙江江山324100)第1～3d静脉滴注顺铂25mg·in～，1周期均为21d。化疗结束后比较2组患者近期疗效、药物不良反应及生存期。结果试验组6l例完成了2—4个周期ZHANGBin，LIUHui—yan的化疗，客观有效率(ORR)为45．9％(28／61)，对照组组51例完成了2～4周期化疗，ORR为27．5％(14／51)，2组比较差异有统计学意义(P<0．05)。试验组

3、中位生存时间为13．2个月，对照组为8．8个月，2组差异有统计学意义(HR：0．46，95％CI：0．29—0．79，P<0．001)。试验组Ⅲ、Ⅳ度粒细胞下降、恶心呕吐和(DepartmentofGeneralSurgery，Jian—脱发的发生率高于对照组(P<0．01)。结论伊立替康联合顺铂二线治疗晚期gshanPeoplesSHospital，Jiangshan转移性结直肠癌可显著延长患者的生存时间，其主要不良反应为血液学毒性和324100，ZhejiangProvince，China)胃肠道反应。关键词：伊立替康；转移性结直肠癌；顺铂中图

4、分类号：R979．19：R735．3文献标志码：A文章编号：1001—6821(2013)04—0249—03Abstract：ObjectiveToevaluatetheclinicaleficacyandsafetyofiri—notecancombinationwithcisplatinVSirinotecansecond—-linetreatmentonadvancedmetastaticcolorectalcancer．Methods0nehundredandforty——threepatientswithadvancedmetastas

5、iscolorectalcancerweredi·-videdintoirinotecancombinationwithcisplatingroupwith74casesandirinotecanalonewith69cases．Controlsgroup：irinotecan250mg·m～IVD90minutesonday1．Treatmentgroup：irinotecan250mg·，m一IVD90minutesinday1andcisplatin25mg·m～onday1—3，，21dayspercycle．Theratesofrespo

6、nse，sideefectsandlongtermsur-vivalwerecomparedbetweenthetwogroups．ResultsTheoverallresponserate(ORR)was45．9％(28／61)and27．5％(14／51)inthetreatmentgroupandcontrolgrouprespectively，whichdemonstratedsig-nificantdifferencebetweenthetwogroups(=4．03P=0．045)．Pa—tientsintreatmentgroupha

7、dlongermediansurvivaltimecomparedwith收稿日期：2012—11—21修回日期：2012—12—17controlgroup(13．2VS8．8months，HR：0．46，95％CI：0．29～0．79，作者简介：张斌(1979一)，男，主治医师，主要P<0．0011．Patientsinexperimentgroupexperiencedhigherratesof111从事结直肠癌临床与基础研究工作orIVgranulopenia，vomiting，alopecieandelevatedtransaminase

8、(P<通信作者：张斌MP：13567087830．O1comparedwithcontrolgroup．Conclusio