伊立替康联合顺铂二线治疗晚期胃癌的临床观察-论文.pdf

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1、肿瘤防治研究2012年第39卷第11期·1373·doi：10．3971／J．issn．1000—8578．2012．11．023伊立替康联合顺铂二线治疗晚期胃癌的临床观察张慧卿，何波，芦珊，万以叶Second—lineChemOtherapywithIrinotecanPlusCisplatinforPatientswithAdvancedGas—tricCancerZhangHuiqing，HeBo，LuSan，WanYiyeDpartment0fMedicalOncologv，JiangxiProvincinzTumorH05￡口l，Nanch以g330029，ChinAbstrac

2、t：ObjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyofirinotecancombinedwithcisplatininpatientswithadvancedgastriccancerafterfailureoffirst—linechemotherapy．MethodsTotally36patientswithmetastaticgastriccancerwereenrolled．PatientsreceivedintravenousCPT一11250mg／mandDDP75rag／monthefirstday，every3weeks．ResultsTh

3、irty-fivepatientswereevaluableforresponse．Atotalof117cyclesofchemotherapy(average3．34)wereadministered．Theoverallresponserateanddiseasecontrolratewere25．7and54．3，respectively．Themediantimetoprogressionwere4．6months(3．2—6．5months)．All35patientswereevaluableforsafety．Themostcommonadverseeventswerele

4、ukope—nia(77．1)，neutropenia(74．3)，nauseaandvomiting(57．1)，anddiarrhea(28．6)．Theoccur—renceratesofthesegrade3-4eventswere28．6，28．6，34．1and20．O％，respectively．Alladverseeventsweretolerable．ConclusionIrinotecanpluscisplatiniseffectiveandwelltoleratedinChinesepa—tientswithadvancedgastriccancerafterfail

5、ureoffirst—linechemotherapy．Keywords：Irinotecan；Cisplatin；Advancedgastriccancer；Second-linechemothrapy摘要：目的评估伊立替康(CPrr_11)联合顺铂(DDP)(IC方案)二线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法以一线方案不舍伊立替康和顺铂化疗失败的晚期胃腺癌患者36例为研究对象，采用IC方案治疗，具体为：CPT-11250mg／m。，DDP75mg／m2第1天静脉输注，每3周重复。观察患者的疗效和不良反应。结果可供评价的35例患者，共接受了117周期的化疗，其中CR2例，PR7例，SD10例

6、，PD16例，有效率RR为25．7(9／35)，疾病控制率DCR为54．3(19／35)。中位TTP为4．6月(3．2～6．5月)。最常见的不良反应为白细胞减少(77．1％)、中性粒细胞减少(74．3)、恶心呕吐(57．1)、腹泻(28．6)，其3～4度发生率分别为28．6、28．6、31．4％、20．0，总体耐受性良好。结论IC方案可安全有效地应用于一线化疗失败的晚期胃癌患者。关键词：伊立替康；顺铂；晚期胃癌；二线化疗中图分类号：R735．2文献标识码：A文章编号：1000—8578(2012)11-1373—030引言是治疗晚期胃癌的主要方法，能延长生存期和改善近年，全球大部地区胃癌的

7、发病率均呈下降趋生活质量。有关晚期胃癌化疗的大型研究绝大多数势，但统计数据表明，2008年全球仍有738000名患限于一线治疗]。事实上，一线化疗无效或疾病进者死于胃癌，在肿瘤相关性死亡中排第二位(男性第展的患者部分需要接受二线治疗。我们以伊立替康三位，女性第五位)_1]。手术是唯一可能根治胃癌联合顺铂二线治疗晚期胃癌，观察临床疗效和安全的治疗手段，然而，超过2／3的患者在诊断胃癌时已性，现报告如下。是晚期，无法进行根治