伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床观察-论文.pdf

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1、现代肿瘤医学2014年8月第22卷第8期MODERNONCOLOGY，Aug．2014，VOL．22，NO．08·1905·伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的临床观察姜凤娥，孙萍ClinicalstudyofirinotecancombinedwithS——1assecond——linetreatmentforadvancedgastriccancerJiangFeng~，SunPingDepartmentofOncology,AffiliatedYantaiYuhuangdingHospitalofQingdaoUnive~ityMedicalCollege，Shandon

2、gYantai254000，China．【Abstract】0bjective：Toobservetheshort—termeffectsandadversereactionsofirinotecancombinedwithS一1assecongd—linetreatmentforadvancedgastriccancer．Methods：Irinotecanwasadministerediv(270mg／m)onday1，whileS一1wasadministeredorally[60mg／(m·day)，bid]for14daysfollowedbya7一dayrest．T

3、hisschedulewasrepeatedevery3weeks．Results：All26patientswereevaluable，1patientreachedcompleteresponse(CR)，8partialresponses(PR)，8stabledisease．Theoverallresponseratewas34．6％，diseasecontrolratewas65．4％．Themajoradverseefectswerenauseaandvomiting，fatigue，hematological，diarrhea．Conclusion：Irinote

4、cancombinedwithS一1showsgoodeficacyassecond—lineintreatmentforadvancedgastriccancer．Thequalityoflifecallbeim—provedandthetoxicityistolerable．【Keywords】irinotecan；S一1；advancedgastriccancerModemOncology2014，22(08)：1905—1907【摘要】目的：观察伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：27例晚期胃癌患者采用伊立替康270mg／m，静脉滴注，第1天；

5、替吉奥60mg／m，分早、晚两次口服，第1—14天，21天为一个周期。结果：26例可评价疗效，其中CR1例，PR8例，SD8例，有效率34．6％，疾病控制率65．4％。常见毒副反应主要有恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制、腹泻等，但多为I／II度。结论：伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌近期疗效较好，毒副反应可耐受。【关键词】伊立替康；替吉奥；晚期胃癌【中图分类号】R735．2【文献标识码】ADOI：10．3969／j．issn．1672—4992．2014．08．49【文章编号】1672—4992一(2014)08—1905—03胃癌是世界常见恶性肿瘤之一，其发病率占恶性肿瘤的27例

6、晚期胃癌患者，其中男18例，女9例，年龄39—71第4位⋯。手术是治愈胃癌的唯一手段，但多数患者确诊时岁，中位年龄53岁；所有患者均经组织病理学确诊，至少有已处于肿瘤晚期，失去根治性手术机会，预后很差，晚期胃癌一个可测量病灶；病理类型：中低分化腺癌18例，黏液腺癌6中位生存期不足1年，5年生存率不足5％。目前联合化例，印戒细胞癌3例；转移灶分布：腹腔淋巴结转移15例，肝疗为晚期胃癌最主要治疗方法。近年来随着第三代细胞毒脏转移10例，锁骨上淋巴结转移5例，骨转移3例，肺转移2药物的应用，晚期胃癌的疗效有了一定提高。我科采用伊立例，盆腔种植转移2例，胰腺转移1例，脾转移1例。10例

7、患替康联合替吉奥二线治疗晚期胃癌患者27例，取得较好的者有两个及以上转移灶；既往一线化疗方案：多西他赛联合、近期疗效，现报告如下。顺铂联合氟尿嘧啶方案化疗13例，表柔比星、顺铂联合氟尿1资料与方法嘧啶方案化疗6例，多西他赛联合、顺铂联合希罗达方案化1．1一般资料疗3例，奥沙利铂联合希罗达方案化疗2例，奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案化疗2例，紫杉醇和顺铂方案化疗1例，所有【收稿Et期】2Ul3一ll—lU患者近3个月未接受任何放化疗；ECOG评分≤2分；预计生【修回日期】2013—12一O2存期I>