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时间:2018-11-12
《替吉奥联合伊利替康治疗晚期胃癌疗效观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、替吉奥联合伊利替康治疗晚期胃癌疗效观察王维涛(连云港市赣榆区人民医院肿瘤内科222100)【摘要】目的:观察替吉奥与伊立替康相结合治疗晚期胃癌的疗效,研究二者联合治疗的效果,以及使用该治疗方案产生的一些副作用。方法:首先选定好需要研究的晚期胃癌患者的人数,这里选择50例。接下来就开始使用替吉奥、伊立替康联合治疗的方案对选取的50例进行治疗。将治疗周期确定为20天。第一天对这些患者注射伊利替康,接下来的1~13天里口服替吉奥胶囊。间隔七天。一般情况下,两个周期评价一次其疗效。结果:50例患者中,症状完全得到解决人数有4人,部分得到解决的是15
2、人,22例保持稳定状态,9例加重病情。产生的副作用症状较轻。结论:总体来说,替吉奥联合伊利替康治疗晚期胃癌治疗方案副作用不大,疗效较好。适用于对晚期胃癌的治疗。【关键词】晚期胃癌副作用替吉奥伊利替康【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)09-0466-01现在,人们的生活慢慢呈现出快节奏化趋势,使得人们对自我身心健康的重视度也慢慢降低,得胃病的人数逐渐增多。然而,一般的胃病都是隐性式存在,需要过较长时间才有可能发现,所以,常常使得胃病这一病症逐渐发展成晚期胃癌。这里,我们将对替吉奥联合伊利替康治疗晚期胃癌
3、的这一方法进行研究,从而探讨其疗效成果,为治疗晚期胃癌寻求更好的治疗方案[1]。1、资料与方法1.1临床资料选取的50例晚期胃癌患者治疗前都重新加以确认过,不存在任何治疗禁忌问题。患者基木年龄分布在45岁~65岁之间。平均年龄为58岁。对他们的生存期预计估算都有4个月以上。而且,这些患者最少都存在一个可测量的病灶。他们的转移灶具体分布为:只存在20例只有一个转移灶。剩下的30例都有两个或两个以上的转移灶。已经发生肝转移的人数有16例、肺转移的5例、侵及腹腔淋巴结的由20例。有关晚期胃癌的病型也有多种,包括低分化腺癌、中分化腺癌、印戒细胞癌。
4、50例患者中,含22例是低分化腺癌,16例是中分化腺癌,14例是印戒细胞癌。治疗前,这些患者都自愿接受治疗并与医院签署了同意书。1.2治疗方法第一天对该50例患者进行伊利替康的静脉注]。这里我们选取的计量是200mg/m2伊利替康(Irinotecan)的用法用量由具体情况而定。之后,在1-13天期间,患者口服替吉奥胶囊,替吉奥的用量同样由患者实际情况而定,这里我们选用65mg/m2o替吉奥的服用是一天两次。早上和晚上各一次。当然,在治疗过程中,若副作用产生的后果持续吋间过长则应马上停止治疗。一般情况下,前13天过后,中间间歇7天。取20天
5、作为一个治疗周期。此外,两个治疗周期过后,要对患者进行一个复查工作并且对治疗效果进行一个初步评价。1.3疗效判定对于治疗的疗效结果,分为完全缓解、部分缓解、疾病稳定和疾病进展。若连续四周都没冇任何不良反应发生,病灶全都清除则属于完全缓解。若患者单独或多个肿瘤的最大直径总数缩小≥30%则属于部分缓解。疾病稳定是指处于完全缓解和部分缓解之间。当然还会存在出现新病灶的问题,肿瘤直径总数有吋增加≥20%,这些则属于疾病进展的评价范围。在疗效评判里,主要看两个数据结果--客观奋效率和疾病控制率[4]。它们的高低直接影响评判效果好坏的最终确
6、定。另外,毒副作用自评价标准里也划分为0〜IV等级。2、结果治疗过程中虽然有出现过一些毒副作用,但症状都比较轻,没有出现任何死亡事件通过计算可得,替吉奥联合伊利替康治疗晚期胃癌的客观奋效率为38%,疾病控制率为82%。其他具体情况如表一。表一结果分析表3、讨论由该文的研究结果可以看出,替吉奥联合伊利替康治疗晚期胃癌的疾病控制率很大[2】。在相关文献里,一些学者也对单药治疗晚期胃癌与联合治疗进行了对比,也发现二者联合远比单药治疗的有效率高[3】。由此可见,作为较高有效率的治疗方案,替吉奥联合伊利替康治疗晚期胃癌的发展前景相对较大[5】。对于治
7、疗过程中可能出现的问题,要做好充分的应对准备,对于其治疗的良好效果,冋吋也需加大宣传。我们应该相信,有关胃癌方面的医学治疗,在大家的共同努力下,定能取得越来越大的进步。参考文献:[1】王为民,李成发.华蟾素注射液联合化疗治疗晚期胃癌临床观察[」];中医药临床杂志;2012,11(09):135-136.[2]杨志敏,王漉,吉兆宁.XELOX方案治疗晚期胃癌的临床研宄[」];安徽医学;2013,11(08):135-136.[3]潘桂亂鲍冬香.抗癌扶正中药联合CP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察[』];中医药临床杂志;2011,09(08):
8、189-190.[4]孙庆明,张爱灵,许斌.国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察[儿安徽卫生职业技术学院学报;2010,12(11)332-333.[5]丁刚.小剂
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