膳食结构与膳食指南 公共营养师教学课件.ppt

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1、CHA-7膳食结构与膳食指南7.1膳食管理和指导的重要内容膳食营养指导主要是为了宣传合理营养的思想,帮助降低疾病风险。主要内容：⑴编制食谱：根据不同人群特征来制定编制原则，从而进行食物的选择和食谱的编写和评价⑵调整食谱：从食谱营养和食物种类、蛋白质互补等对食谱进行评价和调整同时要考虑营养素适宜的比例和营养素损失的因素。7.2膳食营养素参考摄入量的应用几个概念膳食营养素参考摄入量(dietaryreferenceintakes,DRIs)在推荐的每日膳食营养摄入量基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考

2、值。我国现行的DRIs是中国营养学会2000年修订的。RDIs包括四个营养水平指标估计平均需求量(estimatedaveragerequirement,EAR)推荐摄入量(recommendednutrientintake,RNI)适宜摄入量(adequateintake,AI)可耐受的高限摄入水平(tolerableupperintakelevel,UL)估计平均需求量(EAR)系指某一特定性别、年龄及生理状况群体对某营养素需要量的平均值。RNI=EAR+2SD；一般设EAR的变异系数为10%，RNI=1.

3、2×EAR。推荐摄入量(RNI)相当于传统使用的RDA，是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%～98%)的需要量的摄入水平。适宜摄入量(AI)系指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。可耐受的高限摄入水平(UL)是指平均每日可以摄入某营养素的最高量，即这个量几乎对所有个体健康都无任何副作用和危险。每日膳食营养供给量(recommendeddietaryallowance,RDA)，又称营养素供给量标准。它是由各国行政当局或营养权威团体根据营养科学的发展，结合各自具体情况，提

4、出的对社会各人群一日膳食中应含有的能量和各种营养素种类、数量的建议。膳食营养供给量制定时既要保证人体得到能量和各种营养素的生理需要量，又要保持它们之间的平衡。虽然RDA是以每天为基础表达的，但实际上它代表一个时期的平均摄入量。平均时间的长短根据营养素、人体储存量的多少和营养转换率来决定。膳食营养素参考摄入量(DRIs)的制定基础是营养生理需要量(nutritionalrequirement)，后者系指能维持正常生理功能和机体健康的热能和各种营养素的需要量。生理需要量受年龄、性别、生理特点、劳动状况等多种因素的影

5、响FAO/WHO联合专家委员会提出三个不同水平的需要量基本需要量储备需要量预防明显的临床缺乏症的需要量练习题：营养素摄入量达到AI水平时，可满足某一群体中（）个体需要量的摄入水平。A97-98%B50%C几乎所有D70%判断题：AI和RNI的区别在于后者的准确性远不如前者，有时可能明显高于前者。7.2.1评价膳食（1）评价个体摄入量(平均需要量、可耐受最高摄入量）（2）评价群体摄入量（平均需要量EAR、适宜摄入量AI、可耐受最高摄入量UL）注意点：不宜用平均摄入量、推荐摄入量、食品频数问卷等来评估人群膳食的合理

6、性；能量是特殊的营养素。7.2.2计划膳食（制定食谱）（1）为个体计划膳食营养素：全面而且合理（满足RNI和AI，但不超过UL）；根据个体特征进行计划食谱制定：以中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔为依据（2）为群体计划膳食均匀性人群：使食谱中的每个营养素达到“日常营养素摄入量分布”的范围不均匀性人群：分类进行最脆弱的亚人群为目标人群营养素密度法7.3膳食结构与膳食指南（重要！）7.3.1膳食结构类型和演变一、膳食结构的基本概念膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比例。膳食结构反映一个国家人们的饮食习惯

7、、生活水平的高低，也反映国家的经济发展水平和农业发展状况。二、不同类型膳食结构的特点（1）动植物食品平衡的膳食结构（比例适当，如日本）（2）以植物性食物为主的膳食结构发展中国家，营养缺乏。心血管病发病低动物性蛋白质只占蛋白质总量的10%-20%，植物提供的能量占总能量的90%。（3）以动物性食物为主的膳食结构欧美国家，营养过剩（4）地中海膳食结构地中海特色，如希腊、意大利，心血管病发病率低食物种类丰富；原料新鲜、加工少，动物性食物适量；新鲜水果食用多；饮用葡萄酒二、膳食结构的演变过程（略）原始社会茹毛饮血，依靠

8、野生动植物原始农业至传统农业阶段学会栽培植物和驯养家畜开始进入食物生产时代农业现代化阶段工业发展，推动农业现代化，食物种类和数量大幅度提升现代社会食物多样化，讲究营养性7.3.2中国居民传统的膳食结构特点和存在问题一、中国居民传统的膳食结构特点高碳水化物：谷物食物提供能量占70%以上高膳食纤维：植物性膳食为主低动物脂肪：动物脂肪摄入少，植物脂肪为主二、中国居民膳食结构现状与问题（1）中