长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察.pdf

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1、·422·2012年10月第19卷第5期ChinJClinOncolRehabil．October2012．Vol19N0．5．·临床应用·长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察常亮马明德户庄傅侃达(河南大学淮河医院乳腺甲状腺外科，开封475000)【摘要】目的探讨长春瑞滨联合顺铂治疗经紫杉醇+蒽环类联合化疗失败的局部晚期乳腺癌和复发转移乳腺癌的疗效及安全性。方法1O例采用紫杉醇+蒽环类化疗耐药的局部晚期乳腺癌和3l例手术后紫杉醇+蒽环类辅助治疗的转移性乳腺癌患者，应用长春瑞滨(25mg／m，第1，8天，静脉

2、滴注)、顺铂(30mg／m，第1—3天，静脉滴注)化疗，对其疗效及不良反应进行分析。结果全组患者完全缓解6例(14．6％)，部分缓解17例(41．5％)。不良反应以骨髓抑制、消化道反应常见。结论长春瑞滨联合顺铂方案对蒽环类和(或)紫杉醇耐药的乳腺癌疗效较好，值得临床进一步研究。【关键词】乳腺肿瘤；长春瑞滨；顺铂；药物疗法【中图分类号】R737．9【文献标识码】A【文章编号】1005．8664(2012)0549422-03AppHcafionofvinorelbine-cisplatincombinationi

3、ntreatmentforlocallyadvancedbreastcancerandadvancedbreastcancerpatientsbyusingneoadjuvantchemotherapyCHANGLiang，MAMing-de，HUZhuang，etal(DepartmentofThyroidandBreastSurgery，HuaiheHospitalofHenanUniversity，Kaifeng475000，China)【Abstract】ObjectiveToevaluatetheef

4、ficacyandtolerabilityofvinorelbinecombinedwitheispla-tininthetreatmentforlocallyadvancedbreastcancerandadvancedbreastCancerwithpost-operationbyusingadjuvantchemotherapyincludingreviouslytreatedwithanthracyclinesortaxanes．Methods10patientsoflo-callyadvancedbr

5、eastcancerand31patientsofadvancedbreastcancerreceivedvinorelbine25mg／m2，iv，d1，d8；combinedwithcisplatin25mg／m，iv，d1-3andrepeatedevery3weeks．ResultsItshowsthatthecompleteremissionandthepartialremissionwere14．6％and41．5％．Themajorsideefectsweremyelosup—pression，n

6、auseaandvomiting．ConclusionsVinorelbinecombinedwithcisplatiniseficaciousinad—vaneedbreastcancerpatientfailedtoanthracy-clinesandtaxanes，andtoxicitiesalewelltolerated．【Keywords】Breastneoplasms；Vinorelbine；Cisplatin；Drugtherapy目前，葸环类及紫杉醇类抗肿瘤药物是非常有为女J陛，年龄38—64岁

7、，中位年龄46岁，KPS评分I>70效的乳腺癌一线化疗药物。对于蒽环类及紫杉醇分。10例患者均经乳腺肿物空芯针穿刺病理检查证类化疗方案治疗失败的局部晚期乳腺癌及复发转实，其中浸滑f生导管癌9例，浸润性小叶癌1例。患者移乳腺癌患者，寻找一种有效的化疗方案显得十分行胸部、上腹部、头颅CT及全身骨显像扫描未见明确重要。我们采用国产长春瑞滨联合顺铂方案治疗转移病灶。所有患者均经紫杉醇+表柔比星联合方案41例局部晚期乳腺癌及复发转移晚期乳腺癌患者，化疗。(2)复发转移乳腺癌患者31例，均为女性，年龄取得了较好疗效，现将结

8、果报道如下。32～70岁，中位年龄49岁，KPS评分I>70分。术后至发现复发、转移时间为2～15年不等，所有患者原资料与方法发病灶均经手术病理证实为乳腺癌。转移部位为胸1．一般资料：(1)局部晚期乳腺癌患者1O例，均壁、对侧乳腺、胸水、肝转移、骨转移、锁骨上淋巴结转移。转移部位及数量见表1，转移病灶经CT、MRI和收稿日期：2012-05-04组织病理证实。患者术后均经紫杉醇+蒽环类