长春瑞滨联合顺铂治疗晚期肺鳞癌疗效观察.pdf

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1、·172·中国实用医药2014年5月第9卷第15期ChinaPra丛丛Q：：：表2两组平均动脉压、心率及血氧饱和度比较(±s)注：与对照组比较，P

2、中进研究了腰麻一硬膜外联合麻醉应用于经尿道前列腺汽化电切一步应用。术的疗效，结果显示，联合麻醉组的麻醉效果明显优于对照参考文献组(P<0．05)，本研究结果显示，实验组麻醉优良率高于对照组，比较两组麻醉后10min的动脉压及心率，差异具有统[1]丁华．腰麻一硬膜外麻醉用于前列腺汽化电切术的疗效分析．计学意义(P<0．05)，实验组的麻醉优良率为100％，与相关研中国实用医药，2012，30(15)：118．究结果一致J，提示为前列腺汽化电切术患者应用腰麻一硬[2]张庆超．腰麻一硬膜外麻醉用于前列腺汽化电切术的疗效评价．膜外麻醉，麻醉效果好，可稳定患者心率及血

3、氧饱和度。基层医学论坛，2012，34(04)：4554．硬模外麻醉的缺点限制了其在临床上的应用范围，腰[3]李以平．腰麻一硬膜外麻醉用于前列腺汽化电切术的临床观察．麻一硬膜外联合麻醉起效快，操作简便，术后镇痛效果好，中国当代医药，2010，04(04)：59．受到了广大临床医师的认可，但该麻醉方式对患者的血流动[收稿日期：2014—01—15]力学影响较大(本研究中，麻醉后10min实验组的平均动脉长春瑞滨联合顺铂治疗晚期肺鳞癌疗效观察高莉华王雷郭秀梅李尧【摘要】目的观察长春瑞滨与顺铂联合化疗对晚期肺鳞癌的疗效和不良反应。方法长春瑞滨25mg／m第1、8天

4、静脉滴注并联合顺铂治疗晚期肺鳞癌32例，3周为1个治疗周期，2个周期后评价疗效和毒副作用，随访缓解期和生存期。结果32例均化疗2个周期以上，其中，完全缓解(cR)I例，部分缓解(PR)16例，稳定(SD)I1例，进展(PD)4例，总缓解率(CR+PR)53．12％，1年生存率42．8％，中位缓解期6．8个月，肿瘤进展时间(TTP)为6．4个月，半数生存期(MsrI’)为1O．4个月。药物毒副作用方面，主要集中在消化道反应和骨髓抑制方面。即消化道反应：Ⅳ度恶心、呕吐占14．2％；Ⅲ一1V度血小板减少发生率占19．4％；111～IV度白细胞减少发生率占41．7％

5、。结论长春瑞滨与顺铂联合对于治疗晚期肺鳞癌不但疗效好，而且不良反应轻，患者可耐受。【关键词】肺鳞癌；长春瑞滨；顺铂2002年全球肺癌新发病例1332132例，占全部新发癌症年3月期间，本科采用长春瑞滨(国产)与顺铂联合治疗晚病例总数的12．4％，居第一位。我国2008年统计，肺癌成为期非小细胞肺癌(鳞癌)患者32例，治疗效果好，现报告如下。我国首位恶性肿瘤死亡原因，占恶性肿瘤的22．7％。其中1资料与方法肺鳞癌是肺癌的常见类型，虽然最近3O余年来其发病比例持1．1一般资料患者，32例，临床诊断：晚期非小细胞肺续下降，在1970年约占50％，但目前仍占肺癌的3

6、0％,-40％⋯。癌(NSCLC)，病理学诊断依据：均经病理或细胞学证实为肺癌。由于大多数肺癌发现时已是晚期，即已有远处转移，无法行男l9例，女13例，年龄36～74岁，平均年龄56岁；病理类型：根治性手术。由此可见，就目前现有的治疗手段中，化疗在均为鳞癌，TNM分期(2002年国际抗癌联盟(UICC)所修订的治疗晚期非小细胞肺癌上仍是主要的措施之一。而何种化疗标准)分为ⅢB一Ⅳ期，即：ⅢB期11例，Ⅳ期2l例。这些药物即有效，又能使患者能够耐受，即毒副作用低，是广大病例中，复治病例7例，此类患者曾应用过GP方案或EP方临床医务工作者一直在探索的热点问题。多

7、年来的研究显示，案或TP方案化疗治疗过，但近期疾病进展且未再化疗及接铂类在治疗肺癌中起到基石的作用，而以铂类为基础的两药受其他抗肿瘤治疗。初治病例25例。卡氏(KPS)评分均为联合方案疗效已是得到一致公认的。在2009年3月～20116O分以上，检查指标显示无绝对化疗禁忌，且至少有一个影像学检查(如彩超、CT、MRI等)或者体检等观察或测量的病灶。作者单位：132001吉林市人民医院肿瘤内科中国实用医药2014年5月第9卷第15期ChinaPracMed，May2014．Vo1．9。N0．15·173·1．2治疗方法顺铂75mg,'m+O．9％氯化钠注射液2

8、50ml物一长春瑞滨(NVB)，1985年开始进入临