2018年卵巢肿瘤分析课件.ppt

《2018年卵巢肿瘤分析课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、卵巢肿瘤Ovariantumor中山二院妇产科林仲秋1234卵巢癌发病率占所有妇科肿瘤的23%。死亡率占女性生殖道疾病的47%。5流行病学—良性肿瘤发病率居妇科肿瘤第二位。6流行病学—恶性肿瘤发病率全世界：9-17/10万/年美国女性终生患卵巢癌的风险：1/70发达国家的发病率最高，发生率随年龄的增长而升高。最多见于60-64岁年龄组。亚洲：5-7/10万/年日本、捷克、意大利呈上升趋势，加拿大、德国、丹麦、澳大利亚呈下降趋势7组织学分类8WHO1973组织学分类法以体腔上皮来源的肿瘤最多见，其次为生殖细胞肿瘤，再次为性索间质肿瘤和转移性肿瘤重点学习：浆液性

2、肿瘤、粘液性肿瘤，畸胎瘤，颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤9未明未婚、未育或少育发病率高早育、多育、早绝经、口服避孕药者发病率低高阶层及职业妇女发病多于低阶层妇女病因10连续排卵学说11乳腺-卵巢癌综合征：BRCA1或BRCA2基因突变遗传型非息肉性结肠癌综合征(HNPCC)5-10%卵巢癌与遗传因素有关12病理13卵巢上皮性肿瘤占原发性肿瘤的50%--70%恶性类型占卵巢恶性肿瘤的85%--90%类型：1、浆液性肿瘤5、Brenner2、粘液性肿瘤6、未分化癌3、子宫内膜样肿瘤7、混合性上皮肿瘤4、透明细胞肿瘤8、腹腔内癌14卵巢浆液性囊腺瘤15卵巢浆液性囊腺瘤单

3、层立方或柱状上皮16卵巢浆液性囊腺癌17卵巢浆液性囊腺癌细胞异型明显，间质浸润18卵巢粘液性囊腺瘤19卵巢粘液性囊腺瘤单层高柱状上皮，杯状细胞20卵巢粘液性囊腺癌细胞异型明显，间质浸润21重要概念：交界性肿瘤(低度恶性潜能上皮肿瘤)只存在于上皮性肿瘤上皮细胞增殖活跃及核异型，但无间质浸润低度潜在恶性肿瘤，生长慢、转移低、复发迟2223卵巢交界性浆液性囊腺瘤多层立方上皮，无间质浸润24卵巢生殖细胞肿瘤占卵巢肿瘤的20%--40%主要类型：1、畸胎瘤：成熟----良性，皮样囊肿，含外、中、内胚层组织未成熟----恶性，实性，主要含原始神经组织2、无性细胞瘤25卵

4、巢成熟畸胎瘤26圆形或多角形大细胞，核大，胞浆丰富27卵巢性索间质肿瘤占卵巢肿瘤的5%有内分泌功能，又称功能性卵巢肿瘤主要类型：颗粒细胞瘤----低度恶性肿瘤卵泡膜细胞瘤----良性和恶性纤维瘤----良性Meigssyndrome28卵巢颗粒细胞瘤29卵巢颗粒细胞瘤细胞小多边形，细胞膜界限不清，核圆，核膜清楚菊花状排列30卵巢卵泡膜细胞瘤31实性、坚硬。由胶原纤维的梭形瘤细胞组成，呈编织状。32谢谢大家！33