评价经阴道超声诊断子宫腔内病变的价值.pdf

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1、2015年2月第2卷／第2期实用妇科内分泌杂志Vo1．2，No．2，Feb．2015JournalOfPracticalGynecologicEndocrinology167评价经阴道超声诊断子宫腔内病变的价值郑茸娅(澄城县医院，陕西渭南715200)【摘要】目的分析对子宫腔内病变行阴道超声检测的诊断率和临床意义。方法本次研究对象选择我院疑似子宫腔内病变妇科患者57例。所有惠者行超声检查，分别选择经腹部和阴道2种超声形式。后对其进行病理检验确诊。将二者检验结果进行对比研究。结果经腹部超声检查：与病理学检查符合率分别为内膜正常33．3％，子宫内膜息肉

2、76．1％，子宫内膜增生过长72．0％，子宫内膜下肌瘤60％，宫内胎物残留66．7％，总有效率70．1％。经阴道超声检查：符合率分别66．7％，90．4％，92．0％，80％，66．7％，总有效率87．7％。经阴道超声诊断总符合率为87．7％，明显高于与经腹部超声诊断总符合率，差异有统计学意义(P<0．05)。结论经阴道超声诊断子宫腔内病变的应用效果较令人满意，值得推广。【关键词】阴道超声；子宫内病变；腹部超声【中图分类号1R711．74【文献标识码】B子宫腔内病变临床多见，是妇科常见病，多发病。子要好适当准备，患者取平卧位，膀胱要适当充盈，并充分

3、宫腔内病变是子宫内易发疾病的一类总称，严重影响妇女暴露下腹部，检查前均匀涂抹耦合剂于患者皮肤上。检查身体健康和正常生活，部分恶性肿瘤疾病威胁生命。子宫过程认真全面，要进行多切面检查，充分了解患者子宫和宫腔内疾病的临床表现大多相似，多数患者均会发生诸如：腔内的情况。要了解患者内膜厚度和宫腔内的积液情况】。白带异常，月经失调，不孕不育，阴道出血等症状⋯。超声进行经阴道超声检查时，选用的阴道探头频率为常被临床用于子宫腔内病变辅助检查，检查过程无痛无创5～9MHz。行检查前，嘱患者排空膀胱，检查取截石位。伤，为患者的检查确诊带来方便。相比于病理检查结果的在

4、探头表面均匀涂抹耦合剂。将探头缓慢插入穹隆后，动金标准，超声检查结果存在一定的误差，故研究各种超声作轻柔分别向纵向和横向的多角度检查。检查者全面观察检查对不同疾病诊断的准确率具有重要意义l21。本文研究探子宫的情况，包括子宫的大小，形态，有无包块等。在检讨了经阴道超声诊断子宫腔内病变的临床诊断意义，旨在查过程中要重点检查内膜厚度，宫腔形态及有无肿块，肿为临床提供参考，报道如下。块大小、位置、边界及与肌层的关系，然后观察病变处血流情况J。1资料与方法1．3统计学方法1．1一般资料应用统计学软件SPSS17．0对以上疗效记录进行处理，回顾性调查分析20

5、14年1月～10月我院收治的疑似子宫计量资料以“±”表示，采用f检验，计数资料采用x检腔内病变患者57例，年龄26~57岁，平均年龄37．3岁，病程验，以P<0．05为差异有统计学意义。16天～11年，平均病程(2．36±1．77)年。未绝经妇女37例，绝经后妇女20例。患者多见白带异常，月经失调，2结果不孕不育，阴道出血等妇科症状。经子宫镜和手术病理检经子宫镜和手术病理检查，内膜正常3例，确诊子宫查，内膜正常3例，确诊子宫内膜息肉21例，子宫内膜增生内膜息肉21例，子宫内膜增生过长25例，子宫内膜下肌过长25例，子宫内膜下肌瘤5例，宫内胎物残留3

6、例。瘤5例，宫内胎物残留3例。经腹部超声检查，总有效率1．2检查方法70．1％。经阴道超声检查，总有效率87．7％。经阴道超声诊本院超声科选取的超声诊断仪型号为GE2000，产地为断总符合率为明显高于与经腹部超声诊断总符合率，差异美国。有统计学意义(P<0．05)。见表1。所选用的腹部探头频率为3．5MHz。在患者做检查时需表1阴道超声与腹部超声多项指标对比(％)注：两组对比，差异有统计学意义(P<0．05)3讨论查手段，可以对子宫腔内病变起到早期诊断的作用[5]。目妇科疾病患者多有子宫出血和不孕的临床表现，这往前，经阴道超声和经腹部超声诊断为主要

7、的妇科超声诊断往提示患者有子宫腔内病变。对于子宫腔内病变，早期发方法，为临床成熟应用，效果较佳，但仍有差别。现可以对患者的治疗起到积极的推动作用，做到早发现早腹部超声检查临床应用较多，其优点是可以对患者子治疗，对于疾病的有效预防、及时诊治、改善预后、提高宫形态以及子宫内膜性状进行直观检查。但是腹部超声检疗效均具有明显意义。而超声检查是一种无痛无创伤的检查有相应的缺点：不能明显检测子宫内膜细处病变，对子作者简介：郑茸娅(1973一)，女，陕西，本科学历，主治医师，主要从事超声诊断工作实用妇科内分泌杂志2015年2月第2卷／第2期168JournalO

8、fPracticalGynecologicEndocrinologyVo1．2，No．2，Feb．2015宫腔内情况的探查