沙利度胺治疗肿瘤相关厌食症的临床研究.pdf

《沙利度胺治疗肿瘤相关厌食症的临床研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、第27卷第3期菏泽医学专科学校学报V0L．27N0．32015拄J0URNALOFHEZEMEDICALCOLLEGE20l5DOI：10．3969／j．issn．1008—4118．2015．03．013沙利度胺治疗肿瘤相关厌食症的临床研究张一卓，李睿(附属菏泽市立医院，山东菏泽274000；菏泽医学专科学校)摘要：目的探讨沙利度胺治疗肿瘤相关的厌食症的疗效及毒副作用。方法食欲评估采用数值评定量表评分35例符合条件的患者，给予沙利度胺起始50mg，每晚1次的剂量，治疗两周后评价无反应者增加剂量至100mg，每晚1次，两周后评价食欲、疲乏、睡眠、盗汗、疼痛、QOL。结果入

2、组的35例患者中，33例完成了14天的治疗，64％的患者食欲得到改善，食欲、失眠、QOL的CAT评分显著提高。5例患者由于毒副作用退出试验。结论沙利度胺能显著改善肿瘤相关的厌食，减轻进展期患者失眠，并提高生活质量。关键词：沙利度胺／治疗应用；厌食症／治疗中图分类号：R730．6；R977．4文献标识码：A文章编号：l008—4l18(2015)03—0035—03ClincalStudyofThalidomideforCancer—associatedAnorexiaZhangYizhuo，LiRui(HezeMunicipleHospitalAffiliatedtoHe

3、zeMedicalCollege，Heze274000，Shandong；HezeMedicalCollege，Heze274000,Shandong)Abstract：0bjectiveToassessappetiteresponsetothaldomideincancer—associatedanorexia．MethodsLossofappetitewasassessedbynumericalratingscale(NRS)．Pretreamentscreeningincludedmedicalhistory，nrurologicexamina—tion，andsy

4、mptomsbyNRSandcategoricalscale(CAT)．Patientsreceived50mgofthalidomidebymouthatbedtimefortwoweeks．Individualswhodidnotrespondweredoseescalatedto100mgatnightfortwoweeks．Assessmentofappetite，tatigue，insomnia，nightsweats，painandqualityoflife(QOL)occurredattwo—weekintervas．Toxicityalsowasasses

5、sed．ResultsThity——fivepatientsenteredthestudy；33completed14daysoftherapyandweieanalyzedforeficacyandtoxici—ty．Sixty—fourpercentwhocompletedatleasttwoweeksofthalidomidehadimprovedappetite．TheCATscoresforappe—tite，insomnia，andQOLimprovedsignificantly．ConclusionThalidomidereducedmultiplesymp

6、tomscommonlyassociat—edwithcancer—relatedanorexia，suchasappetite／insomnia／painetal，andimprovedQOL．Keywords：Thalidomide／therapeuticuse；Cancer—associatedanorexia／therapy进展期肿瘤患者约65％经历厌食的痛苦，并因1临床资料此导致体重减轻n。多数厌食症患者同时伴发胃肠道症状如呕吐、味觉异常等。体重减轻预示肿瘤负1．1入组标准大于18岁的肿瘤活动期患者，生存期荷大，生存期短。厌食还导致一系列伴随症状如衰预期至少4周

7、，ECOG评分0~3分，组织病理学或细胞学证实为肿瘤活动期，近3个月体重丢失>5％，签署弱、疲倦、能量缺乏等。有效纠正肿瘤患者厌食症状知情同意书的患者35例。能够减轻患者思想负担，预防体重减轻，并可能影响1．2排除标准生育期无可靠避孕措施的女性；伴机患者生存。为此，我们采用口服沙利度胺治疗，借以械性消化道梗阻的患者；接受可能带来显著代谢或评估患者厌食、早饱、乏力、失眠、盗汗、癌痛和生活体重改变的临床处置的患者；有动脉血栓栓塞的患质量。现报道如下。35第27卷第3期菏泽医学专科学校学报V0L．27N0．32015拄JOURNAL