高压氧治疗脑梗死的临床疗效观察.doc

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1、高压氧治疗脑梗死的临床疗效观察　　【摘要】目的研究高压氧治疗脑梗死的临床治疗效果。方法选择2010――2012年在我院治疗的100例脑梗死患者作为探究对象，将这100例患者随机分成观察组50例，对照组50例，其中对照组使用常规治疗法，以对照组为基础，观察组使用高压氧治疗法。结果研究结果显示没有死亡或者恶化的情况，对照组的治疗有效率为84%，而观察组的治疗有效率高达94%，观察组的治疗效果远远优于对照组，而且血液流变学也有了很大的改善，尤其是观察组，观察组的改善程度优于对照组。结论在脑梗死患者中使用高压氧治疗法，能有效提高治疗效果，因此值得在脑梗死患者中推广使用高压氧治疗法。　　【关键词】高压氧

2、；脑血栓；疗效　　238文章编号：1004-7484-06-3193-02　　脑梗死是老年人的多发病，是常见的神经内科疾病，发病时通常伴有一些慢性疾病，例如冠心病、糖尿病和动脉硬化等，脑梗死在很大程度上影响了患者的正常生活和工作。因此，脑梗死疾病一定要及时治疗。研究显示，高压氧成功应用于许多疾病，本次研究在脑梗死使用高压氧进行治疗的临床效果，选择2010――2012年在我院治疗的100例脑血栓患者作为探究对象，其中50例使用常规治疗法，另外50例使用高压氧治疗法进行治疗，对比两种方法的治疗效果，以下是我的报告。　　1资料与方法　　1.1一般资料选择2010――2012年在我院治疗的100例脑梗

3、死患者作为探究对象，其中包括60例男性，40例女性，最大年龄为79岁，最小年龄为35岁，平均年龄为51岁。通过检查这100例患者，判定这些患者都患有脑血管疾病，通过脑部影像学检查确认这些患者都患有脑梗死。将这100例患者随机分成观察组50例，对照组50例，对照组使用常规治疗法，例如微循环改善、脑水肿防治、尿溶栓等，观察组在对照组的基础上使用高压氧治疗法。观察组和对照组的性别、年龄、脑梗死的位置差异没有统计学意义，可比性较强。　　1.2治疗方法　　1.2.1对照组的治疗方法如下对照组使用常规治疗方法，在早期注射甘露醇或者高渗蛋白，从而达到预防脑水肿的目的。为了改善微循环，需要给患者注射血管扩张剂

4、、低分子右旋糖酐，另外，需使用控制血糖药物、抗凝药物等配合治疗。　　1.2.2观察组的治疗方法如下使用常规治疗方法之后，再使用高压氧治疗法，设置的压力为2.0ATA，注意要提前加压25分钟，使病人吸收70分钟的纯氧。间隔10分钟的休息后，需适当减压，时间大约为25分钟，最好能每天治疗一次，大概治疗2或3个疗程就可以痊愈，最多为4个疗程，每个疗程为10次。　　1.3疗效判定标准无效体现为：脑梗死病症没有任何变化甚至恶化，神经功能缺损评分减少8分以下。进步体现为：脑梗死病症有缓解的迹象，神经功能缺损评分减少8-20分以上。显著进步体现为：脑梗死病症明显好转，神经功能缺损评分减少21分以上，病残程度

5、为1-3级。基本治愈体现为：脑梗死病症基本消失，神经功能缺损评分减少90分以上，病残程度为0级。　　1.4统计学方法处理数据使用的是SPSS17.0软件包，百分比表示计数资料，使用X2进行检验，P<0.05表示差异有统计学意义。　　2结果　　2.1临床治疗效果对比研究结果显示没有死亡或者恶化的情况，对照组的治疗有效率为84%，而观察组的治疗有效率高达94%，观察组的治疗效果远远优于对照组。差异有统计学意义。　　2.2血液流变学对比患者接受治疗后，血液流变学有了很大的改善，尤其是观察组，观察组的治疗效果远远好于对照组，差异有统计学意义见表2。　　3讨论　　脑梗死是常见于中老年人群体的一种疾病，发

6、病时通常伴有一些慢性疾病，例如冠心病、糖尿病和动脉硬化等，如果不尽快治疗，会对人体造成很大的伤害。本次研究高压氧治疗脑血栓的临床治疗效果，在对照组中使用常规治疗法，在实验组中使用高压氧进行治疗，结果显示对照组的治疗有效率为84%，而观察组的治疗有效率高达94%，证明高压氧治疗的效果远远好于常规治疗法的治疗效果。脑血栓会引发很多并发症，例如自由基攻击细胞、钙超载、能量代谢障碍、微循环障碍，最终引起脑组织出现变性甚至坏死的情况。之所以供氧出现障碍，主要是因为当脑水肿时，增大了神经细胞和脑部毛细血管的距离，在常压情况下，变大的距离导致脑部的毛细血管的氧难以到达神经细胞。而高压氧创造了以大气压的环境，

7、使得在距离较大的情况下，脑部的毛细血管的氧也能供应到神经细胞，高压环境下，增大了氧扩散的半径，防止了自由基对神经系统的伤害，使脑部的氧的储备量增加了，将脑部的缺氧缺血的情况改善了，利于脑部功能的恢复。另外，使用高压氧治疗法时会升高PaO2，从而收缩了脑血管，减少了脑部的血流量，最终结果是降低了颅内压，这就是治疗脑水肿的原理。此外。高压氧治疗法会导致红细胞变形性增加，从而增强了红细胞的能力，加快了红