ChildA级单个直径≤5cm肝细胞肝癌行肝移植与肝切除的预后比较-论文.pdf

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1、·406·中国普外基础与If缶床杂志2014年4月第21卷第4期ChinJBasesClinGeneralSurg，Vo1．21，No．4，Apr．2014肝癌肝移植ChildA级单个直径≤5cm肝细胞肝癌行肝移植与肝切除的预后比较余钰，李川’，文天夫【摘要】目的比较ChildA级、单个、直径≤5cm肝细胞肝癌行肝移植与肝切除术的预后。方法回顾性分析笔者所在医院肝移植中心2007～2011年期间行肝切除术及肝移植术的ChildA级、单个、直径≤5cm肝细胞肝癌患者的临床资料，比较2组患者术后无瘤生存率及总体生存率。结果本研究共纳入263例患者，其中肝移植组36例，肝切除

2、组227例。肝移植组与肝切除组患者术后1、3及5年无瘤生存率分别为91．7％、85．3％及81．0％和80．6％、59．8％及50．8％，肝移植组高于肝切除组(P=-0．003)；术后1、3及5年总体生存率分别为100％、87．5％及83．1％和96．9％、83．8％及76．1％，2组间差异无统计学意义=0．391)。以肿瘤直径<3cm为标准再予以分析，其肝移植组与肝切除组术后1、3及5年无瘤生存率分别为92．3％、92．3％及92．3％和80．2％、62．5％及50．5％，肝移植组高于肝切除组(P=-0．019)；术后1、3及5年总体生存率分别为100％、91．7％及

3、91．7％和97．7％、87．5％及79．5％，2组间差异也无统计学意义(O．470)。结论ChildA级、单个、直径≤5cm肝细胞肝癌患者肝切除术后复发率高于肝移植，但两种治疗方式的术后总体生存率相似。【关键词】肝细胞肝癌；肝移植；肝切除；预后【中图分类号】R657．3；R735．7【文献标志码】AChild-PughAClassCirrhoticPatientswithaSingleHepatoeeUularCarcinomaupto5cminDiameter：LiverTransplantationversusResection，L1Chuan，WENTian-f

4、u‘．*DepartmentofLiverSurgery，WestChinaHospital，SichuanUniversity，Chengdu610041，SichuanProvince，ChinaCorrespondingAuthor：WEN7Mn-fu，E-mail：ccwentianfu@sohu．com。[Abstract]OMecfiveToanalysetheoutcomesofpatientswithChild·-PughAclasscirrhosisandasinglehepato-cellularcarcinoma(HCC)upto5cmindiam

5、eterwhounderwentlivertransplantationversusresection．MethodsDuring2007to2011，263Child-PughAclasscirrhoticpatientswithasingleHCCupto5cmindiametereitherunderwentliverresection(n=227)orreceivedlivertransplantation(，z：36)inourcentre．Patientsandtumourcharacteristicsandoutco-meswereanalysed．Res

6、ultsThe1-，3-，and5-yearrecurrence—freesurvivalratesofpatientswhoreceivedlivertransp·lantationandliverresectionwere91．7％，85．3％，81．0％and80．6％，59．8％，50．8％，respectively0．003)．The1一，3-，and5-yearoverallsurvivalratesofpatientswhounderwentlivertransplantationwere100％，87．5％，and83．1％versus96．9％，83．

7、8％，and76．1％forpatientsreceivedliverresection(P=-0．391)．The1一，3-，and5-yearrecurrence-freesurvivalratesforpatientswithadiameterofHCC<3cmunderwentlivertransplantationwere92．3％，92．3％，and92．3％versus80．2％，62．5％，and50．5％forliveresectiongroup(P=0．019)．The1一，3·，and5-yearoverallsur