射频消融与再手术切除治疗直径≤5cm复发性肝细胞癌的临床疗效-论文.pdf

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1、临床军医杂志2014年4月第42卷第4期ClinJMedOffic,Vo1.42,No.4,April,2014射频消融与再手术切除治疗直径≤5cln复发性肝细胞癌的临床疗效李志强,孙海,邓小明,张丰深(解放军第324医院,重庆400020)摘要:目的探讨射频消融(RFA)与再手术切除对瘤体直径≤5am的复发性肝细胞癌的临床疗效。方法按照随机数字表法将112例患者分为RFA组和再手术切除组,比较两组治疗效果。结果两组患者肿瘤组织均完全清除;RFA组ALP峰值和胆红素峰值均低于再手术切除组,两组比较,差异具有统计学意义

2、(P<0.05);两组患者生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);RFA组主要并发症为穿刺部位疼痛,再手术切除组并发症较多,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论RFA与再手术切除治疗直径≤5cm的复发性肝细胞癌具有相当的临床使用价值,同时RFA具有并发症少、微创、可重复、操作简单等优点。关键词:肝肿瘤;复发性肝细胞癌;射频消融;再手术切除中图分类号:R735.7文献标志码:AIdoi:10.3969/j.issn.1671-3826.2014.04.18文章编号:1671.3826(2014)04

3、-0385-03ClinicaleficacyofradiofrequencyablationandrepeatedsurgicalresectionfortreatmentofrecurrenthepatoceHularcarci-noma(diameter≤5cm)LiZhiqiang,SunHai,DengXiaoming,ZhangFengshen(PLA324thHospital,Chongqing400020,China)Abstract:0bjectiveToinvestigatetheclinical

4、efficacyofradiofrequencyablation(RFA)andrepeatedsurgicalresectionthetreatmentofrecurrenthepatocellularcarcinoma(diameter≤5cm).MethodsAccordingtotherandomnumbertable112patientsweredividedintoRFAgroupandsurgicalresectiongroup,andtheirtreatmenteffectswerecompared.

5、ResultsThetumorsofthetwogroupswerecompletelyremoved.ThealanineaminotransferaseandbilirubinpeakvaluesoftheRFAgroupwerelowerthanthatofthesurgicalresectiongroup(P<0.05).Therewasnostatisticallysignificantdifferenceinsurvivalratebetweenthetwogroups(P>0.05).Themajorc

6、omplicationwaspuncturesitepainintheRFAgroup,whilethesurgicalresectiongrouphadmorecompli—cationsthantheRFAgroup(16.1%VS3.6%)(P<0.05).ConclusionThecliriicalefficaciesofRFAandrepeatedsurgicalresectionforrecurenthepatocellularcarcinomaequaltoorlessthan5amaresimilar

7、.ButRFAhastheadvantageoffewcomplica—tions,minimalinvasionandrepeatableandeasyoperation.Keywords:hepaticneoplasm;recurenthepatocellularcarcinoma;radiofrequencyablation;surgicalresection原发性肝癌(HCC)手术切除病灶后患者的51.1一般资料选取2010年1月_2011年8月年生存率为19.4%~67.3%¨lI2J。手术治疗后我院收治的

8、复发性HCC患者112例,人选患者均原位复发是影响HCC预后的重要因素,且多数符合欧洲肝脏疾病学协会(EASL)诊治和分期标复发性肝癌患者具有多发性,而手术再切除率仅准j,并经组织病理学检验证实为复发性肝细胞为10.4%一34.0%¨J。经皮射频消融(RFA)癌。纳入标准:(1)单个复发病灶且肿瘤瘤体直径为继手术切除之后的肝癌治疗方案,具有微创

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