再次肝切除治疗复发性肝癌疗效及预后因素分析-论文.pdf

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1、第23卷第7期中国普通外科杂志Vo1．23No．72014年7月ChineseJournalofGeneralSurgeryJu1．2014doi：10．7659／j．issn．1005-6947．2014．07．002·PrT'；i~瘤专题研究·http：／／www．zpwz．net／CN／abstract／abstract3945．shtml再次肝切除治疗复发性肝癌疗效及预后因素分析许继凡，戴珏，郭涛，皮亮2，刘钊，罗诗樵(1．重庆市开县人民医院肝胆外科，重庆405400；2．重庆医科大学附属第一医院肝胆外科，重庆404100)摘要目的：探讨再次肝切除治疗复发性肝癌的价值并分析

2、影响预后的相关因素。方法：回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2006-2013年26例复发性肝癌施行再次肝切除的临床资料。结果：首次与再次手术的术中出血量、手术时间差异无统计学意义(均P>O．05)。首次术后中位无瘤生存时间21．0(3～192)个月，1、3、5年无瘤生存率为69．6％、26．1％、8．7％；再次肝切除术后中位无瘤生存时间为19．0(3-35)个月，1、3、5年无瘤生存率为68．4％、0、0，中位生存时间为40．0个月，1、3、5年累积生存率为83．5％、55．7％、13．O％。26例患者总的生存时间为(87．8±19．3)个月，总中位生存时间为57．0个月，1、3

3、、5年累计生存率100％、60．8％、30．4％。首次术后早期(2年内)复发行再次肝切除患者的生存率明显低于首次术后晚期(2年后)复发行再次切肝除患者(P=0．001)。单因素分析显示，复发间隔、手术方式及病理分期与再次肝切除术后的生存有关(均P

4、peatedhepatectomyforrecurrentlivercancer：eficacyandprognosticfactorsXUJifan。，DAIJue，GUOTao，PILiang2，LIUZhao，LUOShiqiaofI．DepartmentofHepatobiliarySurgery,Chongqingpeople'sHospitalofKaixianCity,Chongqing405400，China；2．DepartmentofHepatobiliarySurgery,theFirstAffiliatedHospita1．ChongqingMedicalU

5、niversity,Chongqing404100，China)Correspondingauthor：LUOShiqiao，EmaihShiqiao．1uo@gmail．c0mABSTRACTObjective：Toassessthevalueofrepeatedhepatectomyforrecurrenthepatocellularcarcinoma(HCC)andanalyzetheassociatedfactorsafectingtheprognosis．Methods：Theclinicaldataof26patientsundergoingrepeatedhepate

6、ctomyforrecurrentHCCintheFirstA／filiatedHospitalofChongqingMedicalUniversi~r,between2006and2013wereretrospectivelyanalyzed．Results：Theintraoperativebloodlossandoperativetimebetweenthefirstoperationandsecondoperationhad基金项目：国家自然科学基金资助项目(30972789)。收稿日期：2014—02—18；修订日期：2014—06—04。作者简介：许继凡，重庆市开县人民

7、医院住院医师，主要从事肝胆胰外科疾病诊治方面的研究。通信作者：罗诗樵，Email：Shiqiao．1uo@gmail．com@皈权归中国普通外科杂志昕确873http：／／www．zpwz．net874中国普通外科杂志第23卷nostatisticaldiference(bothP>O．os)．Forthefirstoperation,thepostoperativemediantumor-fleesurvivaltimewas21．0(3-192)monthsand