七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响.pdf

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1、中国塞用医药2014年3月第9卷第7期ChinaPracMed，Mar2014，V01．9．N0．7·5·七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响孙玉川王殿涛于金花【摘要】目的探讨七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响。方法回顾性分析2010年1月～2013年12月本院收治的106例老年肺癌患者的临床资料，随机将所有患者分为观察组和对照组，每组各53例，分别于术前12h，术后6h、12h、1d、3d、7d对两组的患者进行MMSE评分，麻醉前、术后及术后1d取静脉血测定血清中的S100B蛋白浓度浓度。结果所有患者均顺利完成手术，术中的

2、各生命体征平稳，两组患者的者年龄、体重、疾病构成等差异无统计学意义)>0．05)，术前MMSE评分及术前S100p蛋白差异无统计学意义(P>O．05)。术后两组的MMSE评分差异有统计学意义(尸<0．05)。结论七氟烷与丙泊酚均可提高老年患者全身麻醉术后早期认知功能。但七氟烷与丙泊酚相比，术后认知功能障碍的发生率较低，恢复更快。【关键词】七氟烷；丙泊酚；麻醉；老年肺癌；认知功能Influenceofanesthesiawithsevofluraneorpropofolonpostoperativecognitivefunctioninelderpatie

3、n~oflungcancerSUNYu-chuan,WANGDian-tao，YUn—hua．DepartmentofAnesthesiology,LaiyangCentralHospital,Yantai265200,China【Abstract】objectiveTocomparetheinfluenceofsevofluraneandpropfolanesthesiaonthepostoperativecognitivefunctioninelderpatientsoflungcancer．MethodsRetrospectiveanalysiso

4、fclinicaldatainourhospital106casesoflungcancerofelderlypatientsfromJanuary2010toDecember2013．Allpatientswererandomlydividedinto2groups，Mini-mentalstateexaminationwasconductedrespectivelyatthetimeof12hpreoperative，6h，12h，1d，3d，7dafterthesurgery．Bloodsamplesweretakenatbeforeanesthe

5、sia，postoperativeand1daftersurgery，forthedetectionofserumconcentrationofS100Bprotein．ResultsAllpatientsweresuccessfullyoperatedwithstablevitalsignsofpatients．Intwogroups，therewasnosignificantdifferenceofage，bodyweight，diseases(P>0．05)．Therewasnosignificantdifferenceinpreoperative

6、MMSEgradeandpreoperativeS100Bprotein(P>O．05)．MMSEgradeafterthetwogroupswerestatisticallysignificant(P<0．o5)．ConclusionPropofolandsevofluranecanaffecttheearlycognitivefunctioninelderlypatientsafteranesthesiaandsurgery．Comparedwithpropofol，sevofluraneshowslowerincidencerateofpostop

7、erativecognitivedysfunctionandfasterrecovery．【Keywords】Wevoflurane；Propofol；Anesthesia；Lungcancerinelderly；Postoperativecognitivefunction随着我国老龄化社会的到来以及医学科技手段的不断发65—82岁，平均年龄(72．2±2．6)岁，体重43～65kg，平均体重展，越来越多的老年患者及其家属愿意选择外科手术以提高为f53．58±11．68)kg。所有患者均行全身麻醉，并于全麻情况老年患者的生存和生活质量¨J。但是，近年研究

8、表明老年下接受肺癌根治术，且所有患者均无严重的心脑血管疾病，患者术后较易对其认知