品管圈在降低中心静脉导管非计划性拔管中的应用.pdf

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1、·护理研究·中国医药导报2014年5月第11卷第13期品管圈在降低中心静脉导管非计划性拔管中的应用孔晔宏赵滨李秀轻高翠河北医科大学第二医院肝胆外科，河北石家庄050000[摘要】目的探索品管圈质量改进方法在降低中心静脉导管非计划性拔管中的作用。方法成立品管圈，确立“降低中心静脉导管非计划性拔管率”为活动主题，进行现况调查、要因分析、拟定对策，运用PDCA循环的原则进行对策的实施和效果确认，标准化检讨与改进等。结果实施品管圈后，中心静脉导管的非计划性拔管率由活动前的23．08％降至活动后的7．41％，差异有统计学意义(P<0．05)，这不但减轻了非计划性拔管给患者带

2、来的痛苦，还达到了医护与患者双赢的目的。结论开展品管圈活动，不仅能降低中心静脉导管的非计划性拔管率，还能提高团队的整体素质。【关键词】品管圈；中心静脉导管；非计划性拔管率【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1673—7210(2014)05(a)一0122—04Applicationofqualitycontrolcircleinreducingoftheunplannedextuba-tionofcentralvenouscatheterKONGYehongZHA0BinLIXiuqingGA0CuiDepartmentofHepatobiliary

3、Surgery，theSecondHospitalAfiliatedtoHebeiMedicalUniversity，HebeiProvince，Shi—jiazhuang050000，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofimprovingqualitycontrolcircleinreducingoftheunplannedextuba—tionrateofcentralvenouscatheter．MethodsThereducingofunplannedextubationrateofcentral

4、venouscatheterwasasthetheme，investigation，causeanalyzingandmakingstrategieswereusedinestablishingqualitycontrolcircle．ThecountermeasureswereimplementatedandtheeffectwasconfirmedaccordingtoprinciplesofPDCAcirculation，im—provingandreviewingwithstandardwerealsoimplied．ResultsAfterthequal

5、itycontrolcircle，theunplannedextuba—tionrateofcentralvenouscatheterreducedfrom23．08％beforetheactivityto7．41％．thedifferencewasstatisticallysignificantr尸<0．05)．Thepainofthepatientsbroughtbyunplannedextubationwasrelieved．andawin—winobjectfornursesandpatientswasobtained．ConclusionPromotin

6、gtheactivityofqualitycontrolcirclecannotonlyreducetheunplannedextubationrateofcentralvenouscatheter，butalsoimprovethequalityofthewholeteam．【Keywords】Qualitycontrolcircle；Centralvenouscatheter；Unplannedextubation品管圈(qualitycontrolcircle。QCC)是指同一工生率的有效措施。河北医科大学第二医院(以下简称作场所、工作性质相近或相关的人员，

7、针对所选定的“我院”)肝胆外科于2013年4月成立“椰子圈”，将某一问题以自我启发．结合群体智慧通过团队力量，Qcc质量改进工具应用于降低PICC和CVC在可留科学运用品管工具，持续地进行质量改进的活动的小置时间内的非计划性拔管率，取得了良好的效果，现组lll。Qcc作为全面品质管理(TQM)的一环，体现小报道如下：组圈内成员全员参与，自下而上，进行不断改善的活1资料与方法动[21。中心静脉导管(CVC)和经外周留置的中心静脉1．1一般资料导管(PICC)在主要应用于老年患者、血管条件差、外组圈遵循“自愿参加，上下结合”的原则嘲，有9名科术后补液、胃肠外营养等。非

8、计划性拔管