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1、重组人脑利钠肽治疗58例充血性心力衰竭的疗效评价•神经医学论文重组人脑利钠肽治疗58例充血性心力衰竭的疗效评价杨桂玲楚雄市人民医院,云南楚雄675000［摘要］目的探讨重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法116例充血性心力衰竭患者，分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗。观察组给予重组人脑利钠肽治疗。结果观察组充血性心力衰竭患者的总有效率为93.10%高于对照组的79.31%,差异有统计学意义(P0.05观察组充血性心力衰竭患者的LVEF、6min步行运动耐量优于对照组，差异有统计学意义(P0.01X结论重组人脑
2、利钠肽治疗充血性心力衰竭疗效佳，建议临床推广应用。关键词重组人脑利钠肽；充血性心力衰竭；冠心病；利尿剂［中图分类号］R54L6+1［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2013)11(c)・0026-02［作者简介］杨桂玲(1971.6-)，女，云南楚雄人，本科，主治医师，硏究方向：急诊内科。充血性心力衰竭是一种临床常见的疾病,分为左侧、右侧心力衰竭和全心衰竭,其发病过程复杂，疗效一般较差，致残率和病死率也较高。为探讨重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床疗效，该研究2011年1月一2013年6月期间采用冻干重组人脑
3、利钠肽治疗了58例充血性心力衰竭患者,取得一定疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择在云南楚雄市人民医院就诊的充血性心力衰竭患者116例为研究对象，分成观察组和对照组，各58例。观察组发病原因：冠心病37.93%(22/58),扩张型心肌病27.59%(16/58),高血压性心脏病20.69%(12/58)z心瓣膜病8.62%(5/58),心肌炎5.17%(3/58观察组心功能II级34.48%(20/58),IH级37.93%(22/58),IV级27.59%(16/58对照组58例(男31例/女27例)，年龄
4、(59.2±7.6)岁。对照组发病原因：冠心病36.21%(21/58),扩张型心肌病29.31%(17/58)，高血压性心脏病22.41%(13/58)，心瓣膜病6.90%(4/58),心肌炎5.17%(3/58对照组心功能U级32.76%(19/58),HI级39.66%(23/58),IV级27.59%(16/58L1.2方法对照组：给予常规治疗。观察组：在对照组充血性心力衰竭患者的常规治疗方式的基础上,加用冻干重组人脑利钠肽,两组疗程均为7do重组人脑利钠肽(商品名：新活素，0.5mg/支,国药准字S20050033
5、)1.5pg/kg静脉推注，后以0.0075
6、jg/kg,持续静脉泵入，总量0.5mg/do1.3疗效评价参考文献［1-2］制定标准，并检测两组患者6min步行运动耐量、左室后壁厚度(LVWP)、左室舒张末期内径(LVD)及左室射血分数(LVEF显效:充血性心力衰竭患者的心功能改善2级以上者；有效：充血性心力衰竭患者的症状及体征减轻，但若干心衰症状仍存在，心功能改善］级；无效：充血性心力衰竭患者的症状及体征无改善，或心功能改善不足1级，甚至恶化、死亡者。1.4统计方法采用SPSS13.0软件对数据进行统计学处理，计量资料采用
7、均数土标准差(x士s)表示，进行t检验,计数资料采用X2检验。2结果观察组充血性心力衰竭患者的总有效率为93.10%(54/58)高于对照组总有效率79.31%(46/58),差异有统计学意义(P0.05)，见表1。观察组充血性心力衰竭患者的LVEF、6min步行运动耐量优于对照组，差异有统计学意义(P0.01)，见表2。表,两组•希疗效比风》(%)］组痢钩敷品牧有效无效总有效*时国组5825(43.10)21(5621)12(2(169)~46
8、79.31)或察组5830151.72)24(4138)4(6.90)54(93
9、.10)X10.86403274.6404j64OPM1OS>005<0.05<005#2两组•者的超■心功阳泾6mm步坊型，■比牧広n)LVIXmm)LW^rnmlLVEF
10、%)步灯坯功则・(m)MIM59.4±6.410JI±5.94K.4±5」22O.4±35.7"1960.2±6.1ll.7±5.642.«±53295/»3Hj6t0^890.8435.68610.893P>0.05M)jQ511、织代谢所需相称的血液供应而产生一系列病症［引，其进展与心室重构有关。充血性心力衰竭患者的心室重构过程与两组作用相反的神经激素的激活密切相关［4］，临床上对充血性心力衰竭的主要疗法为提高环磷鸟酸苜的水平,舒张平滑肌,提高心脏供血能力,降低心脏前后负荷等。但是多数治疗方式的治疗效
