[精品]重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭80例临床观察.doc

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1、重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭80例临床观察重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭80例临床观察关键词:重组人脑利钠肽硝普钠充血性心力衰竭doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.026资料与方法2003年1月〜2009年1月收治CHF患者80例，男52例，女28例,年龄25〜83岁，平均66.23±14,82岁。均详细询问病史,严格的X线片、心电图(ECG)检查,确诊为CHF患者。心力衰竭病程2天〜27年平均15.31±2.8年。心功能NYHA分级为III级54例，IV级26例。随机分为:治疗组4

2、0例，男25例，女15例，平均年龄63.21±13.68岁；对照组40例,男27例，女13例，平均年龄62.44±11.25岁。两组一般资料具有可比性,无显着性差异(P〉0・05)o治疗方法:两组所有患者均按照美国心力衰竭指南(ACCAHA,2005版)给予规范抗心力衰竭药物治疗，即在ACET.利尿剂、强心剂等药物治疗基础上，治疗组加用新活索，首次负荷剂量1.5ug/kg,1~2分钟静脉注射后持续0.0075ug/(kg•分钟)静脉匀速泵入，连用3天;对照组加用硝普钠,起始剂量均为2.5ug/(kgo分钟),根据血

3、压调整速度，连用3天。观察治疗前后心率、收缩压、舒张压、肝肾功能、电解质等生化指标及心动图检查左室射血分数(LVEF).左室短轴缩短率©D%)心脏指数(CT)、二尖瓣舒张期E峰和A峰的比值(E/A)o应用新活素期间，可继续应用抗凝、抗血小板聚集、调脂及ACE-I类、受体阻滞剂等常规治疗。治疗组禁用多巴胺、多巴酚丁胺及米力农等正性肌力药物。