Bioflex动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病的初步临床研究-论文.pdf

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1、实用骨科杂志第2O卷，第7期，2014年7月·635·sistedpercutaneousvertebroplastyinpatientswithOS—质疏松性椎体压缩骨折简单易行，可有助于恢复椎体高度，teoporoticveaebralbodycompressionfractures-firstre·-矫正后凸畸形，且较PKP费用低，实用性强。suits[J]．Rofo，2006，178(2)：207—213．参考文献：[5]黄洪斌，鲍丰，季向荣，等．体位复位在椎体成形术前[1]马赵帮，吕建军，孙良业，等．经皮椎体成形术治疗老的应用[J]．中国矫

2、形外科杂志，2008，(14)：1102—年骨质疏松性椎体压缩骨折[J．临床骨科杂志，1103．2011，(6)：636-638．[6]BelkofSM．MathisJM，ErbeEM．eta1．Biomechanical[2]LinCC，ShenWC，LoYC，eta1．Recurrentpainafterevaluationofanewbonecementforuseinvertebroplas—percutaneousvertebroplasty[J]．AJRAmJRoentgenol，ty[J]．Spine，2000，25(9)：1061—1

3、064．2010，194(5)：1323—1329．[7]高梁斌，陈嘉裕，张亮，等．经皮椎体成形术中骨水泥[3]A1一NakshabandiNA．Percutaneousvertebroplastycom—注射量与疗效和并发症的相关性研究[J]．中华创plications[J]．AnnSaudiMed，2011，31(3)：294—297．伤骨科杂志，2009，(6)：532-536．[4]SchuheBU，BrucherD，TrompeterM，eta1．Balloonas一收稿日期：2013—12-09作者简介：沈国蔚(1984一)，男，医师，南

4、京明基医院骨科，210019。文章编号：1008—5572(2014)07—0635—03Bioflex动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病的初步临床研究王彩明，刘洋，李明辉(武汉市第五医院骨科，湖北武汉430050)摘要：目的探讨Bioflex动态稳定系统在多节段腰椎退行性疾病中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月收治的腰椎退行性疾病患者23例，其中男14例，女9例；年龄44—67岁，平均57岁。单节段病变l5例，多节段病变8例。椎板减压后根据退变程度选择椎间盘部分切除或椎体融合器进行融合的方法，采用Bioflex动态固定系统稳定脊柱

5、后路，观察疼痛视觉模拟评分(visualanalogscale，VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabil—ityindex，ODI)、脊柱节段活动范围(rangeofmotion，ROM)。结果术后随访12—40个月，平均(22±9)个月。统计显示术前VAS评分为(7．2±1．7)分，末次随访为(2．6±1．1)分；术前ODI为(71．4±17)％，末次随访为(21．34-11)％。非融合节段ROM术前为(8．1±1．9)。，末次随访为(2．8±1．1)。；邻近上位椎体ROM术前为(7．94-1．7)。，末次随访为(7．

6、24-1．8)。；邻近下位椎体ROM术前为(8．4±2．1)。，末次随访为(7．9±1．9)。。与术前比较末次随访VAS、ODI差异均具有统计学意义(P<0．05)。手术前后非融合节段腰椎活动度差异均具有统计学意义(P<0．05)，邻近椎体节段活动度较术前无明显统计学差异(P>0．05)。结论初步研究表明Bioflex动态固定系统是治疗腰椎退行性疾病的一种安全、有效的方法，远期效果有待进一步观察。关键词：Bioflex系统；经椎弓根动态固定；退行性疾病；脊柱融合术；脊柱非融合术中图分类号：R681．57文献标识码：B腰椎间盘、关节突关节及其周围韧带退

7、行性改变致患者分活动度，减缓了邻近节段应力负荷，避免了传统椎体融合出现腰腿痛等临床表现称为腰椎退变性疾病，大多数患者通术中患椎应力增高的缺点，从而降低了邻近节段的退变¨。过保守治疗可以缓解，对于较严重的退行性病变则必须通过笔者自2010年1月至2012年6月治疗腰椎退行性疾病患者手术解决。手术操作的重点在于解除脊髓和神经根的压迫，23例，其中单节段病变15例，多节段病变8例，现报告如下。重建脊柱的稳定性。传统的经腰椎后路椎体间植骨融合是1资料与方法腰椎融合术中最经典的手术方法，但随着脊柱外科的发展，1．1临床资料本组23例，男14例，女9例；年龄44

8、—67学者们已经意识到了植骨融合内固定患者术后存在应力遮岁，平均57岁。术前患者存在不同程度的腰痛及下肢放射