隐形眼镜治疗大泡性角膜病变的临床观察.pdf

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1、l4年第7期隐形眼镜治疗大泡性角膜病变的临床观察李海燕(唐山职业技术学院五官教研室063000)【中圈分类号】R772．2【文献标识码】B【文章编号】1004—4949{2014)07—0104—0l大泡性角膜病变大多由于角膜内皮失代偿造成的角膜上皮水肿，上皮}n现大小不皮水肿，出现大小不一的圆形水泡，患者感到磨痛、流泪、畏光。水分过多囊泡破后，i一的水泡，浑浊。病人感到畏光流泪，灼痛难忍。隐形眼镜可以在角膜表面起着遮盖保叉神经末梢暴露，疼痛加重，有时伴有头痛，及情绪低落。治疗方法可以采用穿透性角护作用。现将我院2009年1月一2013年12月l5例

2、采用美容隐形眼镜治疗大泡性角膜移植I2，、或角膜内皮细胞移植术，角膜层间烧灼一3、结膜覆盖、高渗盐水或葡萄糖等膜病变患者报告如下。方法。亲水硅凝胶带瞳孔美容软性隐形眼镜，亲水性强，透氧率高既可以保持水分润1．一般资料：男l1例，女4例，年龄35—65岁，平均423岁。视力无光感——指滑，义可以起到屏障作用较少神经末梢暴露减轻刺激症状与疼痛。同时隐形眼镜自带数。其中自内障术后角膜内皮失代偿3例、眼球穿通伤3例、绝对期青光眼3例、陈旧性的瞳L能够将患眼以假乱真，改善面容，提升患者心理自信，改善生活态度。相对各种虹膜睫状体炎2例、前房型人工晶体植入术后2例

3、、虹膜角膜内皮综合症l例、硅油充填手术方式是最简便易行的方式，解决了除视力以外的症状和体征。未取出1例。2．方法：根据病史、症状、角膜上皮水泡、浸润．角膜内皮细胞数量减少诊断大泡性参考文献角膜病变；采用佩戴亲水硅凝胶带瞳孔美容软性隐形眼镜，每12／I,H,I更换一次，所有患[1]熊全臣吴惠琴王峰穿透性角膜移植治疗人工晶体植入术后大泡性角膜病变l8者采用玻璃酸钠滴眼液4次／13点眼。观察治疗效果，包括外观、刺激症状、疼痛。例，国际眼科杂[J]2005，5(2)：285—2873．结果：佩戴后1小时所有患者自觉外观较佩戴前面容形象改善；刺激症状较前改[2

4、]史伟云李素霞角膜移植手术新进展中华眼视光学与视觉科学杂志[J]2013，12善12例，减轻2例，仍然畏光l例；疼痛减轻10例，轻度好转3例，未改善2例。24小时705—708刺激症状未改善者1例，疼痛未改善者l例。一周后仅l例未能改善，放弃戴镜治疗。[3]张淑娥王荣光．角膜层间烧灼术治疗大泡性角膜病变，山东医大基础医学院学报4讨论大泡性角膜病变，原蹦很多都是因为各种原因角膜内皮细胞受到损伤所致泵[J]2000，14(5)305—306．的作用降低，失代偿，保持角膜基质、上皮透明、“干燥”性下降，水分堆积上皮下，发生上空心加压螺钉结合钢丝张力带治疗髌

5、骨骨折的临床治疗分析刘金华(南华大学附属第二医院湖南衡阳421001)【摘要】目的：探讨空心加压螺钉结合钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床疗效及价值。方法：回顾性分析自2012年1月～2014年1月在我院采用空心加压螺钉结合钢丝张力带进行治疗髌骨骨折的60例患者的临床资料。从而对其临床疗效及价值进行分析总结。结果：术后对研究对象随访3～12个月，60例患者均获得临床愈合，并无疼痛、感染和内固定松动断裂等并发症发生，而且膝关节屈伸均可超过90度。骨折临床愈合时间乎均为8～l2周。结论：应用空心加压螺钉结合钢丝张力带治疗髌骨骨折．临床效果满意。其既具有传统术式

6、的优点，又克服了克氏针固定在康复训练中的一些不利因素。同时提高了固定的牢固性和稳定性，且并发症少，疗效显著，值得临床应用及推广。【关键词】空心加压螺钉；钢丝张力带；内固定；髌骨骨折【中图分类号】R683【文献标识码】B【文章编号】1004—4949(2014)07—0104—02引言3、讨论髌骨骨折的发生率约占全身各部骨折165％，为临床常见病、多发病。内固定的3．1手术优点选择极为重要。其不但要求其恢复关节面的平整光滑度，还要抵抗股四头肌拉力的强大髌骨骨折需要良好的复位和坚强固定才能早期活动。而髌骨骨折的复位与同定方力量。髌骨骨折以往常用的治疗方法

7、主要有克氏针钢丝张力带、保守治疗等。目前最法很多。所有方法均以一个原则为准，即最大限度地恢复其原关节面的形态从而使骨认同的是克氏针钢丝张力带内固定术，但克氏针张力带存在针尾刺激皮肤，而且存有较折解剖复位，恢复关节面平滑，给予牢固的固定，早期活动膝关节以恢复功能，防止创伤多术后并发症(如克氏针移位、术后钢丝滑脱等)、安全性差等缺点。本文就自2009年1性关节炎和并发症发生等。空心加压螺钉结合钢丝张力带治疗髌骨骨折有以下优点：月～2012年1月在我院采用空心加压螺钉结合钢丝张力带进行治疗髌骨骨折的60例①具有良好的组织相容性。②空心加压螺纹钉具有较强的拉

8、力作用，对骨折端起到加患者的临床资料进行探讨分析，从而总结空心加压螺钉结合钢丝张力带治疗髌骨骨折压作用，对骨