角膜内羊膜移植治疗兔大泡性角膜病变的实验研究

《角膜内羊膜移植治疗兔大泡性角膜病变的实验研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、摘要中文摘要第一部分角膜内羊膜移植治疗兔大泡性角膜病变的实验研究目的:探讨角膜内羊膜移植治疗兔大泡性角膜病变(bullouskeratopathy,BK)的可行性和机理。方法:新西兰白兔25只，0.05%苯扎澳馁溶液前房内灌注建立BK动物模型。12天后动物随机分为4组，分别进行角膜内羊膜移植、角膜表面羊膜移植、角膜板层切开，未手术组为对照组。手术前后不同时间裂隙灯观察中央角膜厚度、混浊程度及大泡情况，照相后取材观察角膜内皮细胞的愈合情况，并进行组织病理学观察。结果:羊膜移植前，所有角膜明显水肿、灰白色混浊、大泡形成，角膜内皮细胞脱落。

2、移植后1天一2周，角膜内羊膜移植组中央角膜厚度明显小于其他各组，比较差异有显著意义(P<0.01);移植后4-12周，角膜内和角膜表面羊膜移植组角膜厚度差异无显著意义(P>0.05)。羊膜移植后4-12周，角膜内羊膜移植组角膜混浊程度明显减轻，与其他各组比较差异有显著意义(P<0.01)。角膜内羊膜移植组移植2周后角膜大泡消失，角膜表面羊膜移植组4周后完全消失，角膜板层切开组和对照组12周时部分角膜仍存在大泡。移植后第4周，角膜内和角膜表面移植组角膜中央出现内皮细胞，角膜板层切开摘要组和对照组8周时出现内皮细胞。12周时角膜内和角膜表

3、面移植组角膜内皮细胞基本愈合，角膜板层切开组和对照组内皮细胞仍有大片缺损。组织病理学检查:12周时角膜内移植的羊膜仍存在，无明显吸收和细胞浸润。角膜表面移植的羊膜于第4周时己大部分吸收，12周时完全吸收。结论:角膜内移植的羊膜在BK角膜中比角膜表面移植的羊膜存留时间长，有利于发挥其屏障作用，抑制角膜瘫痕形成，改善视力。羊膜能促进兔角膜内皮细胞的修复。第二部分羊膜移植前、后角膜转化生长因子p，及纤维连接蛋白的表达目的:观察兔大泡性角膜病变(bullouskeratopathy,BK)在羊膜移植前、后转化生长因子p,(transformi

4、nggrowthfactor-"1,TGF-"1)及纤维连接蛋白(Fibronectin,FN)表达的变化，初步探讨羊膜移植治疗大泡性角膜病变的机理。方法:建立大泡性角膜病变动物模型，动物分组同第一部分。分别于羊膜移植前、移植后第1.2.4.8、及12周进行免疫组化观察。结果:移植前角膜上皮细胞内TGF-"，强表达。移植后第1-12周，角膜内羊膜移植组角膜摘要上皮细胞及前基质部TGF-(3:表达明显减弱，角膜板层切开及对照组角膜上皮细胞、前基质及手术界面间TGF-p，强表达。角膜表面羊膜移植组第1周TGF-p。表达明显减弱，羊膜吸收后

5、TGF-(3，表达增强。移植前角膜基底膜FN弱表达。移植后1-12周，角膜内羊膜移植组角膜基底膜、前基质、及羊膜FN强表达;角膜板层切开组及对照组1-4周基底膜及前基质FN强表达，12周时FN表达明显减弱。角膜表面羊膜移植组1-4周FN强表达，羊膜吸收后，FN表达减弱。结论:大泡性角膜病变角膜上皮细胞及前基质TGF-p，表达增强，羊膜移植后抑制TGF-p，的表达。FN在大泡性角膜病变早期表达增强。羊膜移植后仍然强表达FN，并维持和促进基底膜FN的表达，防止大泡复发。PartI:TheExperimentalStudyofIntrast

6、romalImplantationofHumanAmnioticMembraneintheTreatmentofRabbitBullousKeratopathyPurpose:Tostudythefeasibilityandmechanismofintrastromalimplantationofhumanamnioticmembrane(AM)inthetreatmentofrabbitbullouskeratopathy(BK).Methods:Bullousketatopathywas摘要producedin25NewZeala

7、ndWhiterabbitsbyanteriorchamberirrigationwith3m10.05%benzalkoniumbromidesolution.12dayslater,allrabbitswererandomlydividedinto4groupsreceivingintrastromalamnioticmembraneimplantation(IAMI),superficialamnioticmembranetransplantation(SAMT),lamellarcornealincision(LCI),wit

8、hnotreatmentasthecontrol.Atselectedtimesbeforeandafteramnioticmembranetransplantation(AMT),thecornealwereevalu