穿透性角膜移植术治疗假晶体大泡性角膜病变的临床观察.doc

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1、穿透性角膜移植术治疗假晶体大泡性角膜病变的临床观察眼科1998年第3期第8卷临床研究作者：金涛*邹留河*李航*董东生*吕岚*王荣光*李纳*单位：*首都医院大学附属同仁医院眼科，100730关键词：角膜移植；角膜疾病/外科学；晶体；眼内摘要日的：评价穿透性角膜移植术治疗假晶体大泡性角膜病变的临床疗效，探讨术中对原人工晶体的处理。方法：假晶体大泡性角膜病变14例(14只眼)。原人工晶体类型为后房型人工晶体12例，弹性开放裨前房型人工晶体2例。手术方法为穿透性角膜移植术12例，穿透性角膜移植联合人工晶体取出术2例。结果：术后临床症状均完全消失，所有植片均透明，矫正视力0.02以上12例(0.1

2、以上4例)。随诊3〜22个月，13例植片透明，1例植片混浊。结论：穿透性角膜移植术为治疗人工晶体大泡性角膜病变的一,种有效方法，不仅能消除症状旦能达到增视目的。术中如何处理原人工晶体应根据眼部具体情况。分类号R772.205Aclinicalobservationofpenetratingkeratoplastyfortreatmentofpseudophakicbullouskeratopathy/Jintao//OphthalmolcHN.-1998,7(3)-143〜145(DepartmentofOphthalmology,TongrenHospital,Beijingl0073

3、0)Toevaluatetheeffectofpenetratingkeratoplastyontreatmentofpseudophakicbullouskeratopathyandexplorethemanagementofintraocularlensesduringtheoperation,14eyesof14caseswithpseudophakicbullouskeratopathywereselected,12ofwhichweretreatedwithpenetratingkeratoplasty,and2withpenetratingkeratoplastycombin

4、edwithtakingintraocularlensesout.Thetypesofintraocularlenseswereposteriorchamber(12cases),newflexibleopen-loopanteriorchamber(2cases).AlItheclinicalsymptomsdisappeared,andallthebuttonsweretransparent.12eyeshadacorrectedvisualacuityof0.02orbetterand4eyeshad0.1orbetter.Allpatientshadbeenfollowedupf

5、or3to22months.Buttonsof13eyeskepttransparent,andonlyonebuttonbecameopaque.Thepenetratingkeratoplastyfortreatmentofpseudophakicbullouskeratopathywaseiiective.Postoperatively,clinicalsymptomsandvisualacuitywerebothimproved.Tomanageintraocularlenseshouldbeconsideredinaccordancewithspecificconditions

6、ofeyes.SubjecttermsComealtransplantation；Corneadiseases/surg；Lenses,intraocular近年来，随着白内障囊外摘除、超声乳化联合人工晶体植入技术的推广，其术后主要并发症之一的假晶体大泡性角膜病变(pseudoplKikicbullouskeratopathy)的病例明显增多。采取穿透性角膜移植术(penetratingkeratoplasty,PKP)治疗是一种有效的方法，不仅能消除症状旦能达到增视目的。我院自1996年5月至1997年12月共收治假晶体大泡性角膜病变14例，全部采取穿透性角膜移植术治疗，获得较满意的效

7、果。现报告如下。1材料和方法1.1一-般资料本组共14例(14只眼)，其中男4例，女10例。年龄9〜75岁，平均52.8岁。原白内障性质：老年性白内障9例，外伤性白内障3例，先天性白内障2例。原手术方式：白内障囊外摘除联合人工晶体植入13例，白内障超声乳化联合人工晶体植入1例。原人工晶体类型：后房型人工晶体12例，弹性开放襟前房型人工晶体2例。1.2临床表现临床症状出现的时间长短不一，最短为术后1个月，最长为术后3年。病程为1个月〜