替吉奥与奈达铂加同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察.pdf

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1、·药物与临床·2013年9月第3卷第17期替吉奥与奈达铂加同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察董俊青山西省临汾市肿瘤医院放疗科，山西临汾041000[摘要】目的探讨替吉奥+奈达铂(SIN)、5一氟尿嘧啶+顺铂(FP)方案加同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效，毒副反应及耐受性观察。方法62例中晚期食管癌患者随机分为两组：试验组(S1N方案加同步放疗)30例，对照组(FP方案加同步放疗)32例。放疗均采用钴60—线常规分割照射。结果S,N化放组、FP化放组有效率分别为86．7％、62．5％。SIN化放组的有效率高，

2、差异有统计学意义(P<0．05oS1N化放组、FP化放组1年生存率分别为73．3％、59．4％，差异无统计学意义(P>0．05o主要副反应为消化道反应、骨髓抑制，放射性食管炎。FP组消化道反应、静脉炎较重，比较差异有统计学意义(尸<0．05os-N组骨髓抑制较重，差异无统计学意义(P>0．05o患者可以耐受，无治疗相关性死亡。结论两方案同步放化疗治疗均可用于中晚期食管癌的综合治疗。【关键词】食管癌；化疗；放疗；替吉奥；奈达铂；顺氯氨铂；5一氟尿嘧啶【中图分类号】R735．1【文献标识码】B【文章编号】2

3、095—0616(2013)17—10O一03S-1plusnedaplatinandcombinedwithconcurrentradiotherapyinthetreatmentofmediumandterminalesophagealcancerDONGJunqingDepartmentofRadiotherapy，LinfenTumorHospital，Linfen041000，China[Abstract]0bjectiveToevaluatetheeficacyandsafetyofS一1p

4、lusnedaplatinandcombinedwithconcurrentradiotherapyinthetreatmentofterminalesophagealcancer．MethodsFromJune2009toDecember2011，62patientswithadvancedsquamouscellcarcinomaoftheesophagusweredividedintotwogroupsoftheexperimentalgroup(30cases)andthecontrolgrou

5、p(32cases)．Radiotherapywasusedcobalt60一-,／一lineconventionalfractionatedirradiation．ResultsTheoverallresponserate(CR+PR)oftheexperimentalgroupandthecontrolgroupwere86．7％and62．5％respectively’<0．o5)．TheyearsurvivalratesofSiNchemoradiotherapygroupandFPchemor

6、adiotherapygroupwere73-3％and59．4％，thedifferencewasnotstatisticallysignificant(P>0．os)．Themaintoxicitieswerenausea，vomting，marrowdepressionandradioactiveesophagitis．Thecontrolgrouppatientshadmoretoxicities．Allofthemcompletetreatingplan．ConclusionTheshortt

7、ermcurativeefectofS-1andnedaplatinincombinationwithradiotherapyisfeasibleformediumtermandterminalesophagealcancer，andtoxicityistolerable．[Keywords]Esophagealcancer；Chemotherapy；Radiotherapy；S-1；Nedaplatin；Cisplatin；Fluorouracil我国是食管癌高发国家，食管癌的死亡占全部恶性肿瘤女24

8、例，年龄36～74岁，采用信封法随机分为试验组和死亡的16．05％，居第4位_I_，我市位于太行山南侧食管癌高对照组。试验组(s，N化放组)30例，对照组(FP化放组)32发区。早期症状隐匿，多数患者就诊时已达中、晚期，多失去例，两组患者的一般资料见表1。两组患者的性别、年龄、病手术切除机会，尤其是颈段，上胸段食管癌，手术根治切除难理类型、肿瘤部位、分期等条件均衡，具有可比性。ZPS评分度大，仅靠单一方法治疗效果很不理想。目前提倡综合治疗，