取环钳结合B超在困难取环中的临床应用.pdf

《取环钳结合B超在困难取环中的临床应用.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中国性科学2014年6月第23卷第6期TheChineseJoumalofHumanSexualityJune，2014Vo1．23No．6。77。·生殖健康·DOI：10．3969／j．issn．1672—1993．2014．06．029取环钳结合B超在困难取环中的临床应用沈秋红宋文芳孟红琴l绍兴市计划生育宣传技术指导站，浙江绍兴3120002绍兴市高级中学校医务处，浙江绍兴312000【摘要】目的：探讨取环钳结合B超在困难取环中的作用。方法：本组共132例，年龄38—69岁。采用的是随机取样法，金属单环95例，塑料单环37例，平均安环17年。取截石位，将B超探头置于耻骨联合上

2、，扩宫至可通过5号扩宫器，在B超监测下，使用取环钳进人宫腔，钳住宫内节育器的游离端取出。结果：131例成功取出，仅1例因完全嵌入肌层未触及金属感而取环失败。2例短暂少量阴道出血，无发热、腹痛及脏器损伤等并发症。结论：取环钳结合B超可有效地应用于困难取环，该方法简便、易学，便于基层医院推广。【关键词】宫内节育器；超声；取环钳Applicationof1UD—extractingforcepscombinedwithBultrasoundindifficultintracavitaryextractionofintrauterinedeviceSHENQiugong，SONGWenf

3、ang，MENGHongqin．J．ShaoxingCityFamilyPlanning~licityandTechnicalGuidanceStation，Shaoxing312000，China；2．MedicalDepartment，ShaoxingCitySeniorMiddleSchool，Shaoxing312000，China【Abstract】Objectives：ToexploretheefectofIUD—extractingforcepscombinedwithBultrasoundindif-ficultintracavitaryextractionofi

4、ntrauterinedevice(IUD)．Methods：132patientsagingbetween38and69wereselectedrandomlywitllmetalIUD(95)orplasticIUD(37)andaverageusageof17years．Withlithotomyposi-tion，theultrasoundprobewasplacedonthepubicsymphysis；waiteduntiltheenlargingwombWaslargeenoughtoputtheIUD—extractingforcepsin，visethefree

5、—endofIUDandtakeitoutunderthemonitoringofBultrasound．Results：TheIUDof131patientsweresuccessfullytakenoutwhileonly1failedsincetheIUDhadcompletelyem—beddedinmusclelayer．Twopatientsexperiencedshortandasmalamountofvaginalbleeding，withoutcomplica—tionssuchasfever，abdominalpainandorganinjury．Conclu

6、sion：JointuseofIUD—extractingforcepsandBul一~asoundcanbeefectivelyapedindifficultintracavitaryextractionofintrauterinedevice，andthismethodissim-pie，easy，andconvenientforbasic—levelhospita1．【Keywords】Intrauterinede~ce；Ul~asound；IUD—extractingforceps【中图分类号】R169．41【文献标志码】A宫内节育器(IUD)的避孕原理主要是通过引起子宫

7、内无育器并发症者如不明原因IUD嵌顿、IUD异位、感染等造成在勾菌性反应，白细胞及巨噬细胞增多，子宫液组成改变，起到破坏取节育器时IUD取出困难，断裂时有发生。应用传统的取环钩胚激肽的作用，使受精卵着床受阻及异物反应产生前列腺素改勾取会使节育器残留率相对增多，术后出血和感染几率增加，变输卵管蠕动等作用达到避孕的目的⋯。这种方法的优点一病人满意率降低，导致医患关系紧张J。而在B超监护下采是相对安全、有效，一经放入可连续使用多年；二是宫内节育器用取环钳钳取IUD，可直观到IUD类型、