[精品]卡托普利短期联合胺碘酮治疗阵发性房颤的临床观察.doc

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1、卡托普利短期联合胺碘酮治疗阵发性房颤的临床观察卡托普利短期联合胺碘酮治疗阵发性房颤的临床观察摘要目的:探讨卡托普利对阵发性房颤的治疗及预防效果。方法:选择80例阵发性房颤患者，随机分为卡托普利和胺碘酮组40例,对照组单用胺碘酮40例，随访3年,观察房颤发作次数、持续时间和转变为持续性房颤的情况。结果:①卡托普利组明显减少房颤的年发作次数，持续时间(P<0.01);②对照组房颤年发作次数和持续时间逐年增加，年与年间差异有显著性意义(P〈0・05)o结论:因胺碘酮的诸多不良反应如致肺纤维化、角膜色素沉着及影响甲状腺功能等限制了该药物的长期应用，但卡托普利组短时间内联合胺碘酮而后单用

2、卡托普利可明显减少房颤发作次数和持续时间，在阻止其转变为持续性房颤方面也有一定的作用。关键词心房纤颤卡托普利胺碘酮doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.24.041研究人员进行了大量针对房颤发生机制的研究，电重构、心肌收缩障碍、最终结构重构导致了心房颤动,在这个过程中RAAS起到了重耍作用，血管紧张素转换酶抑制剂(ACET)类药物卡托普利可预防和调整心房重构,从而减少房颤复发。笔者采用卡托普利短期合用胺碘酮治疗阵发性房颤并长期防访以观察其疗效，尤其是对合并高血压左室肥厚及左室功能降低的病人房颤发病率的影响。资料与方法2007年1月〜2010年1月收

3、治阵发性房颤患者80例，所有的患者均经病史询问、体格检查、心电图、Holter和超声心动图检查。入选标准:①有反复房颤发作，房颤发作时有明确的自觉症状,且依从性较好者；②不吸烟或愿意长期接受戒烟者；③排除甲状腺功能亢进症、糖尿病、先心病、电解质紊乱引起的房颤。随机分为卡托普利联合胺碘酮组和对照组(胺碘酮组)，对照组12例特发性房颤和28例冠心病伴左室功能低下合并房颤，其中25例合并高血压;卡托普利组10例特发性房颤和30例冠心病伴左室功能低下合并房颤，其中27例合并高血压。治疗前对照组和治疗组一般情况比较差异无显著性意义(P>0.05),见表1。