米索前列醇用于人工流产术前200例临床观察.doc

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1、米索前列醇用于人工流产术前200例临床观察作者:王喜芝单位:山东莱西市市立医院【关键词】米索前列醇人工流产术根据米索前列醇具有扩张宫颈作用的原理,我院在早孕人工流产手术前应用米索前列醇软化宫颈,使吸宫流产术易于操作,以减轻受术者的痛苦,收到了良好的临床效果,现报告如下。资料与方法观察对象:2003年3月〜2004年11月自愿来我院要求行人工流产术者200例,月经周期止常,停经40〜56天,无服药禁忌证。随机分成实验纽与对照组各100例,两纽•年龄、体重、孕龄等均作t检验,P>0.05,具有可比性。方法:米索前列醇系上海华联制药有限公司生产,每片200μgo实验组在

2、人工流产术前1小时舌下含化米索前列醇400μg,I小时后,山专人操作,详细记录宫颈软化及扩张情况、术中人工流产综合征及手术时间。对照纽:术前、术中不用任何麻醉及扩宫药物,按常规人工流产术操作进行手术。观察项目及评价标准:宫颈软化判断标准:参照王跃红等报道之标准。于术时间测定:手术时间为从探针探测宫颈开始到术毕山探针探测宫颈为止。人工流产综合征:术时出现血压降低、心动过缓、心律不齐、面色苍白、头晕、胸闷、恶心呕吐、出汗、昏迷、抽搐等症状。统计学处理:X2检验及t检验。结果宫颈软化宫口扩张情况及手术吋间,见表1。表1两组宫颈软化宫口扩张手术时间比较(略)术中流产综合征,见表

3、2。衣2两纽人工流产综合症发生率比较(略)讨论实践证明,吸引流产术是一种安全、成功率高、简便和经济的终止早孕方法,并具有出血量少、出血天数短和流产所需时间短等优点,不能被药物流产所取代。人工流产仍为目前终止早孕的主要手段。在施行人工流产术时,有时因扩宫困难或扩宫不足而增加病人痛苦、出血风险及手术并发征。国内外学者为了减少于术并发症及减轻术吋的疼痛,在术前预先用药物软化和扩张宫颈方而做了许多研究,如异内•酚、芬太尼静脉注射、2%利多卡因或安定宫旁注射、1%地卡因宫颈管浸润等,都或多或少存在一些缺点,从而限制了这些方法的进一步推广使用。米索前列醇具有软化扩张宫颈的作用,根据这一原

4、理,我们临床观察了使用米索前列醇软化及扩张宫颈的效果,结果总有效率达95%,其中充分软化者达42%,与对照纽•相比差异有显著性(P<0.001),舌下含化米索前列醇使宫颈软化、宫颈扩张,减少了吸宫手术时机械性扩张宫颈引起的迷走神经反射,有效地预防人工流产综合征的发生,同时减少了因扩张宫颈受术者造成的痛苦,口操作简便、流产时I'可缩短,有利于受术者术后迅速恢复。【参考文献】1王跃红,戴姝艳,柴艳萍.米非司酮软化宫颈行钳刮术的临床研究.中国实用妇科与产科杂志,1997,13(3):179.申明:本论文版权归原刊发杂志社所有,我们转载的目的是用于学术交流与讨论,仅供参考不构成任何学

5、术建议。vp>

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