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1、米索前列醇不同给药途径用于稽留流产的临床疗效观察徐州市妇幼保健院张静221009【摘要】H的：探讨米索前列醇何种给药方式用于稽留流产临床疗效更佳，不良反应更小。方法：对我院2013年01月至06月采用米索前列醇联合米非司酮治疗稽留流产的144例病例，其屮外用组74例，口服组70例，进行回顾并分析总结。结果：外用组完全流产67例，不全流产5例，无效2例，成功率为90.5%,无效率为2.7%；口服组完全流产51例，不全流产11例，无效8例，成功率为72.9%,无效率为11.4%。但外用组局部用药，经阴道粘膜吸收，局部药物浓度高，生物利用度高，软化宫
2、颈效果更佳，维持有效血药浓度较长，还可避免胃肠道反应，不良反应较口服组少。讨论：米索前列醇阴道给药治疗稽留流产，虽然起效慢，但生物利用度高、维持时间长、宫颈扩张效果好、完全流产率高，清宫率小、手术吋间短、出血量少、不良反应均少，值得在临床广泛应用。【关键词】米索前列醇；不同给药途径；稽留流产ClinicalefficacyofdifferentroutesofadministrationofmisoprostolformissedabortionZhangjing221009XuzhouMCHsummaryOBJECTIVE:Toinvesti
3、gatewhatkindofadministrationofmisoprostolformissedabortionbetterclinicalefficacy,smalleradversereactions.Methods:HospitalJanuary2013toJuneusingmifepristoneandmisoprostoltreatmentofmissedabortioncases144cases,74casesinwhichthetopicalgroup,70casesoforalgroup,werereviewedandsum
4、marized.Results:67casesofcompleteabortiontopicalgroup,incompleteabortionfivecases,2cases,thesuccessratewas90.5%,2.7%invalid;oralgroup51casesofcompleteabortion,incompleteabortion11cases,8cases,thesuccessratewas72.9%,ineffectiverateof11.4%.However,topicalgrouptopical,vaginalmu
5、cosaabsorption,highlocaldrugconcentration,bioavailability,softeningthecervixbetter,Iongermaintaineffectivebloodconcentration,butalsotoavoidthegrouplessthanoralgastrointestinalreactions,adversereactions.Discussion:Vaginaladministrationofmisoprostoltreatmentofmissedabortion,al
6、thoughtheonsetisslow,butthebioavailability,maintainedforalongtime,goodcervicaldilationeffect,highcompleteabortion,curettagerateissmall,shorteroperativetime,lessbloodloss,adversereactionswerelessworthywidelyusedinclinicalapplications.Keywords:misoprostol;differentroutesofadmi
7、nistration;missedabortion稍留流产(missedabortion),是—•种特殊类型的流产，又称过期流产，主要因为胚胎或胎儿死广，滞留在宫腔内而未口然排出体外。稽留流产，处理起来比较困难⑴，以往我院大多采用手术的方式解决：子宫电吸术或钳刮术，这不仅对子宫内膜损伤较大，并发症较多，患者痛苦大，而口给患者带來心理负担，而药物流产损伤较小，所以后来，临床上采用口服米非司酮和米索前列醇药物流产治疗稍留流产，损伤较前减小，近几年来，我院采用米索前列醇阴道给药治疗稍留流产，效果较口服显著，现报道如下：1•材料及方法1」研究对象对我院
8、2013年01月至06月采用米索前列醇联合米非司酮治疗稍留流产的144例病例，其中外用组74例，口服组70例，进行回顾并分析总结。其临床表现为子宫不再
