[精品]重组人脑利钠肽联合环磷腺苷葡胺治疗急性心力衰竭的近期疗效.doc

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1、重组人脑利钠肽联合环磷腺昔葡胺治疗急性心力衰竭的近期疗效重组人脑利钠肽联合环磷腺营葡胺治疗急性心力衰竭的近期疗效［摘耍］目的探讨重组人脑利钠肽联合环磷腺琶葡胺治疗急性心力衰竭的近期疗效。方法将62例急性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组，均给予环磷腺昔葡胺治疗，仅观察组加用重组人脑利钠肽；分析治疗前后的呼吸症状改善情况，左室心功能和血浆生化指标水平及不良反应。结果观察组的好转率高于对照组(80.65%vs.54.84%,P<0.05),左室心功能和血浆生化指标均优于对照组(P〈0・05)o结论重组人脑利钠肽联合环磷腺营葡胺治疗急性心力衰竭的近期疗效较好，可耐受。［关键

2、词］脑钠肽；环磷腺昔葡胺；急性心力衰竭；近期疗效［中图分类号］R542.22［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2014)03(c)-0021-02［Abstract］ObjectiveToexploretheshort-termeffectofrecombinanthumanbrainnatriureticpeptide(rhBNP)andmeglumineadenosinecyclophosphateonacuteheartfailure・Methods62patientswithacuteheartfailurewererandomlydivided

3、intothecontrolgroupandtheobservationgroup・Bothgroupsweretreatedwithmeglumineadenosinecyclophosphate・Inaddition,theobservationgroupwasgivenrhBNP.Theimprovementofrespiratorysymptoms,1eftventricularfunction,plasmabiochemicalparametersandtheadversereactionsoftwogroupsbeforeandaftertreatment

4、wereanalyzed.ResultsTheimprovementrateoftheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup(80.65%vs・54.84%,P<0.05)；theleftventricularfunctionandplasmabiochemicalindicatorsweresuperiortothoseofthecontrolgroup(P<0.05)・ConelusionTheshort-termeffectofrecombinanthumanbrainnatriureticpepti

5、deandmeglumineadenosinecyclophosphateonacuteheartfailurewasbetterandwhichwastolerable・［Keywords］Brainnatriureticpeptide；Meglumineadenosinecyclophosphate；Acuteheartfailure；Short-termeffect急性心力衰竭由多器质性心脏病导致，伴有呼吸困难等症状，甚至可导致心源性休克［1］。改善心功能是治疗急性心力衰竭的主要策略。为探讨重组人脑利钠肽联合环磷腺昔葡胺治疗急性心力衰竭的近期疗效。该研究2013

6、年2—12月间给予急性心力衰竭患者重组人脑利钠肽联合环磷腺昔葡胺治疗，报道如下。1资料与方法1・1一般资料将62例急性心力衰竭住院患者随机分为两组，各31例。对照组：男18例，女13例，年龄为(57.2±11.7)岁；冠心病7例，高血压心脏病15例,扩张型心肌病9例。观察组：男17例，女14例,年龄为(56.5±12.4)岁；冠心病8例，高血压心脏病13例，扩张型心肌病10例。1.2治疗方法均给予利尿、强心及减轻心脏前负荷等基础治疗。对照组给予环磷腺苛葡胺治疗，观察组给子脑钠肽联合环磷腺廿葡胺治疗。环磷腺苛葡胺注射液：120-180mg,加入5%葡萄糖注射液100mL

7、,静脉滴注，1次/d。重组人脑利钠肽：首先以1.5ug/kg负荷量静脉注射冲击后，继以0.0075ug/(kg・min)的速度静脉微泵维持24h。1.3评价方法分析两组治疗前、治疗后48h的呼吸症状改善情况，左室心功能(LVEF、LVDd)和血浆生化指标(NT-proBNP和cTnl)水平并记录不良反应。1.4统计方法采用SPSS13.0软件分析数据。计数资料进行x2检验。2结果2.1呼吸症状的改善情况对照组分别有好转17例，无效10例，恶化4例，观察组分别有好转25例，无效6例；观察组的好转率高于对照组，差异有统计学意义(80・65%vs・54.8