53例新生儿坏死性小肠结肠炎相关危险因素的临床分析

《53例新生儿坏死性小肠结肠炎相关危险因素的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、·l2l6·ModemPracticalMedicine，November2013，Vo1．25，No．11表1两组患儿相关并发症及预后疾病发生率比较例(％)【3]JatanaKR，OplatekA，SteinM，eta1．El-组别例数ROPBPDNEC呼吸道感染feetsofnasalcontinuouspositiveairway治疗组402(5．O)3(7．5)2(5．0)4(10．O)pressureandcannulauseintheneoneta!对照组4O1(2．5)4(10．O)2(5．O)3(7．5)intensiveCal'eunitsettin

2、g[J]．ArchOtola-值0．350．630O．63ryngolHeadNeckSurg,2001，136(3)：287o291．值：：三：：【4】LoRusBC，AhnJ，HaddadJJr．Neonatalnasaldeformitiessecondarytonasalcon—治疗方法为皮肤刺激、改变体位(俯卧会产生PDP。但当鼻导管完全阻塞鼻孔tinuouspositiveairwaypressure[J]．Lar-位)及有效通气如鼻导管供氧及NCPAP。即鼻气漏被排除，嘴巴闭合时可能产生yngoscopo，1994，104(8Pt1)：1019—1022

3、．空氧混合双鼻导管通气是指在狭长危险的过高的膨胀压力。故在临床则仍【5】MofieReG，LeseureS，ELAyoubiM，et管道内提供一定流速的加湿后空气氧气推荐更温和的鼻导管流速率(<2L／rnin)，a1．Apneaofpremanturity：whatSnew[J]．混合物，对早产儿提供通气支持。而在尤其对较小的早产儿。ArchPedia~,2010，l7(2)：186．190．既往鼻导管通气实验数据中显示，应用空氧混合双鼻导管吸氧由于流量相[6]LockRG，WolfsonMR，ShaferTH，eta1．Inadvertentadministrati

4、onofpositiveend-外直径为0．2～0-3cm鼻导管传递0．5对偏高，易造成气压伤和局部创伤。且distendingpressureduringnasalcamaula～2L／min的流速通气即可在早产儿中由于传送的高流速气体低于人体温度，flow[J]．Pediatrics，1993，91(1)：135．138．观察到产生食道内压和胸腹运动，产生湿化不完全，易引起鼻黏膜损伤、出血，【7】SreenanC，LemkeRP,Hudson-MasonA．平均压力为2L／rain流速率下9．8cmHO感染等。目前在治疗组中无明显感染率High-flownasal

5、carmulaeinthemanage-(1cmH：098Pa)。这表明在一定流及气压伤率上升，可能与样本量较少有mentofapneaofprematurity：acomparison速下，鼻导管吸氧亦可提供一定的内腔扩关，尚需进一步或更多的样本研究支持。withconventionalnasalcontinuouspositive张正压(PDP)，减小胸腹运动的异步性。综上所述，空氧混合双鼻导管通气airwaypressure[J]．Pediatrics2001，107本文结果显示，空氧混合双鼻导管通气在一程度上可有效治疗AOP，减少机械(5)：1081．1083

6、．可有效减少轻度AOP的发生率(总有效通气率，相较于NCPAP在操作性及患儿[8】KubickaZJ，LimauroJ，DamallRA，eta1．Humidifiedhighflownasalcannulather-率90％)，并减少机械通气率。与Sreenan的耐受性等方面更有一定优势，可以有apy：yetanotherwaytodelivercontinuous等”研究结果一致。故空氧混合双鼻导效应用临床，在早产儿呼吸支持提供更positiveairwaypressure[J]．Pediatrics，管通气的作用机制可看做是提供较轻的好帮助。2008，121(1

7、)：82-88．气道正压和肺容量的恢复。⋯．．．[9]AlandeKlerk．HumidifiedHigll-flowna-鼻导管气流产生的PDP是不稳定，参考文献：salcannula：isitthenewandimproved相对不可预测。Kubicka等嘲研究发现，[1]金汉珍黄德珉，官希吉．实用新生儿学[M】．CPAP[J]?AdvancesinNeona~lCare，PDP的大小与流速率、鼻导管大小及嘴3版_北京：人民卫生出版礼2003：203·232．2008，8(2)：98-106．巴张开的程度等有关。当鼻导管过小【2】Abu’Shaw