经旋前方肌下置入LCP内固定治疗桡骨远端骨折-论文.pdf

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1、·174·塞旦壬型苤查生笙垫鲞笙塑．IQAcTIcALHANDSURGERYlun2014，V0128，No．2临床论著文章编号：1671—2722(2014)02—0174—02经旋前方肌下置入LCP内固定治疗桡骨远端骨折刘红军，明立功2明立德27明立山2明朝戈z7(1．洛阳市中心医院手外科，河南洛阳471000；2．河南省滑县骨科医院手外科，河南安阳456485)摘要：目的探讨经旋前方肌下置入LCP内固定治疗桡骨远端骨折的方法及临床效果方法2008年4月-2011年1月，采用掌侧入路保留旋前方肌的方法，于旋前5yKT置入LCP内固定治疗桡

2、骨远端不稳定骨折17例，按AO分类标准：B1型2例，B2型7例，B3型2例，C1型4例，c2型2例。所有病例均采取掌侧入路，木中不切断旋前方肌，或仅切断部分旋前方肌行旋前方肌下置入LCP内固定治疗桡骨远端骨折。结果本组术后随访9～44个月，平均13个月。骨折全部一期愈合，平均愈合时间7周。均无感染、骨不连、腕管综合征等并发症。按改良的Mcbride腕关节功能评价标准评定：优15例．艮1例，可1例，优艮率94．1％。结论经旋前方肌下置入LCP内固定治疗桡骨远端骨折．是完全可行的，符合现代微创手术的观点。旋前方肌能够覆盖接骨板大部分，减少了腕部肌

3、腱的干扰．减少组织损伤，最大程度地保留前臂的旋转功能，有利于腕关节功能的恢复关键词：桡骨远端骨折；掌侧入路；内固定：旋前方肌doi：l0．3969／．iSSr1．1671—2722．201402022ThetreatmentofdistalradiusfracturesofbyLCPinternalfixationimplantedunderpronatorquadratusLIUHong-jun，MINGLi～gong，MINGLi—de，etal(DepartmentofHandSurgery,LuoyangCentralHospital

4、，Luoyang，Henan，471000，China)Abstract：0bjectiveToevaluatetheclinicalefectandmethodofLCPinternalfixationforthetreatmentoffracturesofthedistalradiusunderthepronatorquadratus．MethodsFromApril2008to7anuary2001，bythevolarapproachwithreservationofpronator，theunstabledistalradiusfr

5、acturesweretreatedbvLCPinternalfixationinsertedunderthepronatorquadratusin17casesaccordingtoAOclassification：typeB1，2cases，typeB27cases，typeB32cases，typeC1in4cases，2casesofC2t、，pe．Ⅶthecasesweretakenbyvolarapproach，pronatorquadratuswerereserved，oronlytocutofpartlyandLCPinter

6、nalfixationwereinsertedunderpronatortotreatdistalradiusfractures．ResultsThepatientswerefoloweduPfor9～44months，withtheaverageof13months．Allfracturehealed，theaveragehealingtimewas7weeksNo．infection，nonunion，carpaltunnelsyndromeandothercomplicationsoccurred．Accordingtotheimoro

7、vedMcbridewristjointfunctionevaluationstandard：excelentin15cases，goodin1case,moderatein1case．theexcelentandgoodratewas94．1％．ConclusionTheLCPinternalfixationinsertedunderthepronatorquadratusfortreatmentofdistalfracturesiscompletelyfeasible，inlinewiththepointofviewofmodernmin

8、imalylnvaslveoperation．Pronatorcancovertheplate，reducesinterferenceofwristtendon．r