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1、·760·CHINESENURSINGRESEARCHMay,2005Vo1.19No.5A心理社会因素对糖尿病的影响及干预Influenceofpsychologicalsocialfactorsondiabetespatientsanditsintervention王 兰,袁 丽WangLan,YuanLi(ClinicalMedicalCollegeofSichuanUniversity,Sichuan610041China)摘要:介绍了心理社会因素在糖尿病Abstract:itintroducedtheroleofpsychol
2、ogicalsocialfactorsplayedontheoc2发生发展中的作用,阐述了心理社会currenceanddevelopmentofdiabetesmellitus.Itexpatiatedtheinfluenceof因素对血糖控制的影响、心理控制源psychologicalsocialfactorsonbloodsugarcontrol,andtherelationshipamong和抑郁与糖尿病的关系。提出医务人mindcontrolsource,depressionanddiabetes.Itproposedthat
3、staffspaymore员应对糖尿病病人的心理社会因素给attentiontopsychologicalsocialfactorsindiabetespatients,givethemeffective予足够的重视,给予行之有效的心理mentalsocialinterventiontoenhancetheirlivingquality.社会干预措施,提高病人的生存质量。关键词:糖尿病;心理因素;社会因素;Keywords:diabetesmellitus;psychologicalfactor;socialfactors;mindco
4、ntrol心理控制源;抑郁;心理社会干预source;depression;mentalsocialintervention中图分类号:R47 文献标识码:A 文章编号:1009-6493(2005)5A-0760-03 糖尿病已成为危害人类健康的慢性疾病之一。除了遗传、1.2 糖尿病病人的心理社会因素研究肥胖等生理因素以外,心理社会因素也在糖尿病发生、发展过程1.2.1 糖尿病病人的心理社会因素研究现状 国外有关心理4,5中有着重要的作用。糖尿病治疗在饮食、运动和药物治疗的基社会因素对2型糖尿病的影响主要涉及的方面:心理社会
5、础上,结合病人的各种心理社会因素,给予心理指导和行为干的支持、健康信念、社会经济状况、护理模式等。研究结果表明,预,能使病人更好地控制血糖,预防和减缓并发症的发生和发糖尿病病人有着较低的社会支持、经济状况差,以及获得的糖尿展。糖尿病的心理社会因素一直是医务工作者的研究重点,尤病信息少。国内也从病人的个性、社会支持、应对方式、生活事其是近二十年以来,国内外报道了大量关于心理社会因素与糖件、生存质量等方面来说明心理社会因素对2型糖尿病的影响。3尿病关系的调查研究。本文主要对心理控制源、抑郁与糖尿病姚树桥等对心理社会因素在2型糖尿病发生过程中
6、的作用进的关系以及对病人的心理社会干预进行综述。行了18个月的追踪系列报道,结果表明应激性生活事件的发生1 心理社会因素对糖尿病病人的影响频度和强度对于正常人和糖耐量减低者发生糖尿病有明显作1.1 心理社会因素在糖尿病发生和发展中的作用 国内外大用;社会支持利用度在由糖耐量减低转为糖尿病中出现明显降量研究表明,心理社会因素在糖尿病发生和发展过程中起着重低的情况;积极应对方式对糖耐量减低转为正常血糖有显著影6要的作用。心理因素是指影响疾病过程的认知与价值体系、个响。黄金等研究了长沙市区81名2型糖尿病病人的生活质性、情感、态度以及行为方式
7、等;社会因素是指影响人类健康的量,结果表明,55.9%病人生活质量处于中、低下水平。7社会制度、经济状况、工作生活状况、医疗水平等社会环境的变1.2.2 糖尿病病人的个性研究 Meuter对相同年龄、性别及12迁和遭遇。Matthias等提出了心理社会因素在糖尿病发生文化背景的500例糖尿病病人与500例非糖尿病病人进行了个和发展中的作用机制,认为衡量糖尿病治疗好坏的标准有两个:性特征的比较研究,发现糖尿病病人很少有侵略性,不容易感情一个是硬指标,即代谢控制是否达标,如血糖和糖化血红蛋白;冲动,大多缺乏自主性,而趋向于抱怨更多的生理不适
8、。许秀峰8一个是软指标,即病人的生存质量是否提高了。他们又将心理等对82例2型糖尿病病人进行MMPI调查的结果显示躯体9社会因素归结为病人的自我管理行为和病人与医务人员的关系不适主诉多,常以否认和压抑来处理
