护理干预对糖尿病肾病影响

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1、护理干预对糖尿病肾病影响摘要：目的：探讨护理干预对糖尿病肾病的影响。方法：将我院在2012年2月至2013年2月收治的糖尿病肾病患者60例随机分为护理干预组和常规护理组各30例，对两组的效果作对比。结果：两组的收缩压、舒张压、血清肌酉干、尿素氮及尿白蛋白排泄率相比差异均具有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2护理干预方法。常规护理组应用常规护理方法，护理干预组在常规护理的基础上给予护理干预措施，具体措施如下：①病情观察。为了准确的控制病人的生命特征的变化,医院安排护士对病人进行专业化的护理，从而保证病人病情在住院时间内被准确的察看到。病人在被护理的时间段内如果出现了冒汗

2、、无力、头晕、心悸等情况时，护士首先应该让病人喝一杯糖水，同时迅速告知医生进行治疗。如果喝过糖水后，还是没有一个很好的抑制效果，那么就需要选择50%的葡萄糖，进行20〜40ml的静脉推注。为了准确的制作出治疗方案，在解决整个突发事件的过程中，要持续对病人的血糖指标进行检测［1］。如果病人出现恶心、呕吐、头晕、头痛等情况时，根据参考医学标准规定，可以分析出来病人有可能是出现了有糖尿病酮症酸中毒。如果出现以上情况，需要护士对其立即进行处置。②指标护理。指标护理是在糖尿病肾病病人低血糖的情况下来开展进行的，护士需要认真标准的查看病人的血糖指标变化情况，从而预防患者病情的加重的情况发生

3、［2］。另外，为了使病人主动的配合医生的治疗工作，医生要及时和情绪不好的病人进行沟通交流，鼓励病人。护士在发现病人血糖过高后，应该考虑到可能会有氧化应激、血液动力学、广阔的糖基化等一些非正常情况的发生，要清楚的知道这些因素会导致肾组织损坏，会严重影响病人的身体康复。对于病人血糖指标的护理应该在调整生活、改变饮食、适度的运动、控制体重等方面进行多种控制方法。③胰岛素应用的护理。要经常对病人的胰岛素注射器消毒，同时注射部位要多多调整。在吃饭前一个小时注射鱼精蛋白锌胰岛素，一般的胰岛素在饭前30分钟注射即可。混合使用长、短效胰岛素时，为了防止长效胰岛素混入短效胰岛素内从而对一般胰岛素

4、的速效作用产生影响，需要先抽取普通胰岛素（短效胰岛素）然后再抽取鱼精蛋白锌胰岛素（长效胰岛素）。应该在臀部、腰部、大腿前及外侧、上臂外侧、腹部等皮肤柔软的地方进行胰岛素注射，并且要经常调换注射位置，不同的注射部位应保持3CM以上的距离。且同一部位需要经过8周以上的时间后才可以进行下一次的注射。医生需要把不同的降糖药物和胰岛素的负面作用、注意事项、药物效果明确的告知病人，并且告知病人正确的胰岛素注射方法。为了可以及时的了解病人情况，调节药的用量,需要病人在2〜3个内月对UAER、SCr、BUN、舒张压、收缩压进行复查。④运动护理。为了提高糖尿病肾病病人的身体素质，可以让病人进行适

5、当的运动，护士可以依据病患者的身体实际状况合理的安排慢跑运动、打羽毛球等方面的运动，每次的运动时间控制在30分左右，一周进行3次运动。进行适当的运动可以把病人的血脂、血压、血糖控制在一个比较好的指标范围内，并且还可以对胰岛素的敏感性有一个很大的提高。对于发现蛋白尿不正常的病人，为了防止因为过度的运动，造成肾小球压力过大，使得蛋白尿的排量增多,肾小球的过滤功能降低，从而对肾功能的影响变大，就需要护士对患者的运动量多少进行合理的控制，可以让病人散散步、打打太极拳等运动强度不高的运动。每次做30分钟的运动，每周3次即可。