心理社会因素在糖尿病发病及其干预中的作用

《心理社会因素在糖尿病发病及其干预中的作用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、!宣墨渔壹医学与哲学(临床决策论坛版)2010年4月第31卷第4期总第403期心理社会因素在糖尿病发病及其干预中的作用薛朝霞①卢莉①段丽娥①摘要：近年来，全球糖尿病患病率逐年上升，并成为继肿瘤、心脑血管疾病后第三大严重危害人类健康的疾病。本文从生物一心理一社会医学角度出发，通过查阅并汇总文献，论述了糖尿病对现代人生活质量的影响，并探究了影响糖尿病的各种心理社会因素，最后提出了三种防治糖尿病的心理干预措施。关键词：糖尿病，心理社会因素，预防中图分类号：R395．1文献标识码：A文章编号：1002—0772(2010)O4—0059—03TheRo

2、leofPsychosocialFactorsintheFormationandPreventionofDiabetesXUEZhao—xia，LUL。DUANLi—e．TheCol～legeofHumanities，ShanxiMedicalUniversity，iyuan030001，ChinaAbstract：Theprevalencerateofdiabeteshasbeenincreasingandbecomingthethirdharmfulclinicaldiseasefollowthecar—dio—cerebral—vascu

3、lardiseaseandtumorinrecentyears．Throughintegratingtherelatedliteraturescollectedfromthebio—psycho-socialmedicalpointofview，allkindsofendangermentsandinfluencingfactorsweredescribedatlargely，andtherebythreekindsofrationalproposalspreventingdiabeteswasputforwardintheend．KeyWor

4、ds：diabetes。social—psychologicalfactors，prevention近年来，全球糖尿病患病率呈现日趋增加趋势，糖尿病已成国内外很多研究已证实糖尿病患者的抑郁发生率较高，其为严重影响人们生活质量的慢性疾病之一。最新的流行病学调中Ⅱ型糖尿病患者的抑郁发生率介于40～8O，当疾病发展查显示]，我国的糖尿病患病率已高达13．5，成为世界糖尿病到一定程度，患者感觉某些后果是不可避免时，在认同疾病同第二大国。糖尿病作为一种慢性疾病，日渐成为威胁人类身心时，内心却承受着巨大的痛苦，有种强烈的无助感，拒绝同他人健康的一大元凶，给

5、社会和家庭都带来了沉重的负担。因此研沟通交流，导致抑郁症状加重_8。抑郁症反过来又会加重病情究影响糖尿病的心理社会影响因素及其防治措施，对提高糖尿和延长病程，特别是病程长、有并发症的女性糖尿病患者更容易病患者的生活质量、减轻全社会的医疗负担具有重要的现实意出现情绪问题。白昆霞等l7对96例糖尿病患者心理状态的调义。查分析中发现糖尿病患者Zung's抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评据WHO统计糖尿病是仅次于心血管、肿瘤而位居第三的量表(SAS)总分及症状自评量表(SCL一90)中躯体化、人际关严重威胁国人健康的致死性疾病_2]。尤以Ⅱ型糖尿病多见

6、，其系、抑郁、焦虑、恐惧等因子分值明显高于国内常模。所合并的各种并发症是造成糖尿病患者致死的主要原因，也是1．3对家庭和社会影响产生巨额医疗费用的主要问题¨3j。糖尿病不仅严重影响人们的身体健康，也给社会与家庭带1糖尿病对人类生活的危害来了沉重的负担。以美国为例，糖尿病患者的年人均医疗消费1．1对患者的躯体影响高达10071美元，而非糖尿病患者人均医疗花费仅为2699美糖尿病已成为目前住院患者的常见死因，主要与合并症和元。据我国2002年17省会城市调查，糖尿病患者的医疗花费并发症有关。糖尿病引起双目失明者比一般人高1O倍～23倍；约是非糖尿病

7、患者的4倍，其中普通糖尿病患者人年均医药费糖尿病坏疽和截肢者比一般人高2O倍；并发肾衰者比一般肾病仅为3726元，而有并发症的糖尿病患者人年均医药费高达高17倍；并发冠心病及中风者比一般人群高2倍～3倍]。目13897元]。并且糖尿病的发病年龄越来越年轻化，越来越多前全球每年约有320万人死于糖尿病导致的并发症。许多发展的儿童也罹患糖尿病，这对实施独生子女政策的中国而言无疑中国家，每lO名35岁～64岁的成年人中至少有1人死于糖尿会带来沉重的打击和伤害。病。由此可见，糖尿病已成为大多数国家居民早逝的主要原因2影响糖尿病的心理社会因素之一。尽管我

8、国目前糖尿病病死率绝对值相对于肿瘤、心脑血随着心身医学的发展及对糖尿病的病理生理学、遗传和治管病来说仍处于较低水平，但其上升速度及发展趋势已明显超疗等