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时间:2018-11-17
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1、护理干预在老年糖尿病患者护理中的作用陈秀红(福建省南平市延平区医院手术麻醉科353000)【摘要】目的:探讨护理干预在老年糖尿病患者护理中的作用。方法:选取我科收治的糖尿病患者180例进行分析讨论,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的健康教育护理干预措施,比较两组两组患者的血糖控制效果以及用药依从性。结果:观察组患者实施健康教育护理干预措施后患者的血糖控制率以及用药依从性明显优于对照组,经比较只有显著差异(P<0.05)。结论:对于糖尿病患者的护理中实施护理干预
2、措施能够明显的降低糖尿病所发生的并发症,使患者能够更好地控制血糖,遵医嘱正确用药,从而提高患者的生活质量。【关键词】糖尿病护理干预【中图分类号】RA【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)42-0242-02当机体内的胰岛素分泌和(或)作用发生缺陷而导致机体的高血糖为主要特征的内分泌代谢紊乱的综合性疾病称为糖尿病,糖尿病是慢性的终身性疾病,由于控制不当会导致全身各个器官以及系统发生功能改变及异常,而且会出现许多严重的并发症,甚至影响患者的生存。我国2010年有关报道,我国糖尿病的患病率
3、己经达到4.21%[1]。一旦确诊为糖尿病,必须终生持续性的治疗。我院临床护理工作对于糖尿病患者实施健康教育护理干预措施在临床中取得满意的效果,现汇报如下。1资料和方法1.1一般资料:回顾性分析我科2年来收治的180例糖尿病患者,其中男性患者116例,女性患者64例,年龄在68~90岁,平均年龄在(76.39±4.91)岁。其中病程在.4〜76年,平均病程为(28.76±4.29)年,入院时血糖为1.1〜28.8mmol/L,平均血糖值为16.7±2.8mmol
4、/L。随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施奋效的护理干预措施,两组患者的年龄、性别、文化程度、疾病程度进行比较无显著差异(P〉0.05),具有临床可比性。1.2方法:对照组患者采取常规的护理措施,观察组患者实施奋效的护理干预措施具体方法如下:1.2.1饮食指导:糖尿病合并肾病综合征的患者饮食治疗是最基本和最重要的治疗方法。指导患者正确的限制摄入食物的总热量,长期坚持能够降低体重,明显的减轻胰岛的负担,使机体降低对胰岛素的抵抗,奋利于控制血糖正常水平。糖尿病合并肾病综合
5、征的患者指导食用含不饱和脂肪酸的植物油,注意低盐低脂饮食、少吃煎炸和腌制品并相应的根据患者的水肿程度限制钠的摄入,限制食盐量应不超过2g/d,注意体内离子钾和钩的补充,教会患者及家属制定适合患者治疗的食谱,注意总热量的控制。1.2.2.运动指导:运动是糖尿病合并肾病综合征患者降低血糖的简单方法,运动可以提高机体对胰岛素的敏感性[2】。但是对于老年糖尿病患者来说,建议中、轻度的运动方式来运动疗法如快走、慢跑、拖地、平地骑车等,注意老年人活动要适度,剧烈运动可致血糖降低。1.2.3正确使用降糖药物:指导患者
6、及家属按吋医嘱服药,并根据患者的血压以及血糖监测的结果合理用药;降压药多为控制剂和缓释剂,注意定吋、不可随意调节用量,切忌勿U嚼服药应该整片服用;控制血糖的药物,K•磺脲类药物座在餐前30min’服用;α-糖Pff酶抑制剂应在进餐第一U服用;双胍类是在餐后服用的。告知患者及家属服药的注意事项及药物常见的副作用,最易导致低血糖的发生,如患者出现心慌、周身大汗或者昏迷吋则提示低血糖的发生,可以吃糖果或者进食增加糖的摄入[3】。1.2.4嗜好的干预:建议患者喜欢喝茶者多喝茶,戒烟酒。由
7、于多饮茶可以增加脂肪的代谢,奋利于机体的脂肪肝恢复。限制饮酒可以避免酒精对肝脏发生毒性改变,因此能够奋效的减少脂肪在肝脏内的堆积。由于糖尿病的患者大量饮酒可增加癌症、高血压、肝硬化、心肌损害和猝死的并发症发生。由于吸烟的人群中血脂浓度要高于不吸烟的人群,每天〉20支吸烟的人的血中含有LDL容易氧化,而且氧化的LDL奋更强发生动脉粥样硬化的作用;而且吸烟者高密度脂蛋白明显降低。因此会导致机体更难控制血糖。1.3效果评价:两组患者治疗后3周进行空腹血糖检测取平均值进行比较,并使用问卷调查的形式调查患者的用药
8、依从性,满分100分。1.4数据统计:统计分析使用SPSS11.3软件包完成,P<0.05为有显著性差异具有统计学意义。2结果观察组患者冇效的健康教育护理干预措施后患者的血糖控制率以及用药依从性均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P<0.05)具有统计学意义,现将表1.表1.两组患者的临床效果比较3讨论随着人们生活水平的提高,人口老龄化及肥胖率的增加,糖尿病的发生率呈逐年上升趋势。到0前为止,我国糖尿病缓则数已在3000万以上,成为
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