资源描述：
《结核抗体对肺结核诊断价值.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中华实用诊断与治疗杂志2008年第22卷第9期·685·[M].NewYork:Lippincott2raven,1996:5162521.〔5〕孙志强,金德勤,曾晓华.颅内海绵状血管瘤的CT、MRI与DSA〔2〕杨纪周,王继伟,李挺,等.颅内海绵状血管瘤的CT、MRI诊断对比研究[J].放射学实践,2003,18(11):7982800.[J].放射学实践,2007,22(9):9152918.〔6〕孟艳莉.脑血流灌注CT在脑血管病中的应用与进展[J].实用诊〔3〕田国才,黄胜,龚沈初,等.脑实质海绵状血管瘤的CT、MRI诊断断与治疗杂志,2007,2
2、1(3):1992201.[J].中国医学影像学杂志,2005,13(2):95297.收稿日期:2008202229修回日期:2008206230〔4〕彭旭红,张雪林,许尚文.颅内海绵状血管瘤的CT、MRI诊断[J].(本文编辑:王君秋)临床放射学杂志,2005,24(30):2062209.结核抗体对肺结核诊断价值付茂英,顾雪峰,倪慧慧〔摘要〕目的:观察直接痰涂片查抗酸杆菌、结核菌素试验和血中抗分支杆菌抗体测定对肺结核病的诊断价值。方法:分3次收集清晨深咳痰,直接涂厚片抗酸染色,PPD试验采用5u前臂屈侧皮内注射,72h观察反应,结核抗体采用结核分支
3、杆菌多种抗原IgG抗体蛋白芯片检测。结果:痰涂片、结核抗体及结核菌素试验的敏感性分别为22.17%,76.96%,78.70%;特异性分别为100%,88175%,60.00%。结核抗体与结核菌素试验的敏感性差异无统计学意义,前者特异性明显高于结核菌素试验。结核抗体的特异性不及痰涂片,但敏感性差异有统计学意义。结论:结核抗体检测比痰涂片有更高的检出率,比结核菌素试验有着更高的特异性,是一种快速、简单的结核分支杆菌辅助诊断方法。〔关键词〕肺结核;痰涂片;血清结核抗体;结核菌素试验中图分类号:R521文献标识码:A文章编号:167423474(2008)09
4、2685202结核病是当今对人类最具威胁的感染性疾病之一。据世视野抗酸杆菌≥3个为阳性。PPD试验采用5u前臂屈侧皮内界卫生组织(WHO)统计,目前全球人口的1/3曾经感染过结注射,72h观察反应。结核分支杆菌多种抗原IgG抗体蛋白芯核分支杆菌,近几年来发病率有逐年上升的趋势。每年出现大片检测,采用南京大渊生物技术工程有限责任公司提供的蛋白约800万新病例,其中95%出现在发展中国家,我国是世界上芯片,按说明书规定方法操作。所有患者均行痰涂片、PPD、血患病人数第2位的国家。对于结核病的控制除了合理用药外,清抗结核抗体检测。早期实验室诊断是非常重要的环节
5、。蛋白芯片技术是将几种1.3统计学处理计数资料采用χ2检验,计量资料以(xŠ±s)结核杆菌不同的特异性抗原,制在同一张很小的芯片上,制成表示,采用t检验,所有资料均采用SPSS13.0统计学软件处蛋白芯片。利用微孔滤膜的渗滤、浓缩、凝集作用,使抗原抗体理,以P<0.05为差异有统计学意义。反应在固体膜上快速进行,再以免疫金作为标记物直接在膜上2结果显色。显色后的芯片放入芯片识别仪,在专门软件的支持下对2.1PPD试验与结核抗体的敏感性相比差异无统计学意义(P不同点阵的灰度值进行分析,得出结果。本方法可以同时检查>0.05),而特异性则血结核抗体高于PPD
6、试验,差异有统计学几种抗体,特异性强,敏感性高,操作简单快速,且成本不高,是意义(P<0.01)。痰涂片敏感性最低,与结核抗体或PPD试验比较好的检查方法,现报道如下。相比,差异均有统计学意义(P<0.01);但痰涂片特异性最高,1资料与方法与结核抗体或PPD试验相比差异均有统计学意义(P<0.01),1.1一般资料2007年3月-12月本院感染科住院的肺部见表1。炎症、咯血待查、发热待查及胸腔积液性质待查等患者,确诊为表1结核组和对照组结果分析例(%)肺结核230例(结核组),男146例,女84例,年龄17～78岁,平结核组阳性(n=230)对照组阳性
7、(n=80)均(52.35±18.25)岁;非结核性肺疾病80例(对照组),男51痰涂片51(22.17)0(0)例,女29例,年龄18～62岁,平均(51.25±16.75)岁。所有患PPD181(78.70)32(40.0)者均经2001年中华医学会结核病学分会制定的“肺结核诊断结核抗体177(76.96)9(11.25)[1]和治疗指南”中标准检验,肺结核组均符合该金标准而确诊,2.2痰菌阳性结核病患者结核抗体阳性率和PPD试验阳性率非结核呼吸系统疾病组亦经该金标准检验不符合,依相关标准均高于痰菌阴性结核病患者,两者的敏感性相比,差异有统计确诊为肺
8、癌,肺炎,肺脓肿等。两组年龄、性别等差异无统计学学意义(P<0.01),而结核抗
