不同血管活性药物对脓毒性休克患者心率及肾功能的影响

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1、全科医学临床与教育2014年1月第12卷第1期ClinicalEducationofGeneralPracticeJan．2014．Vo1．12．No．1·23··临床研究·不同血管活性药物对脓毒性休克患者心率及肾功能的影响李叔国周珍萍[摘要】目的探讨不同血管活性药物对脓毒性休克患者心率及肾功能的影响。方法选取经过充分液体复苏后仍存在低血压的脓毒性休克患者78例，随机分为两组，多巴胺组给予多巴胺针5～3Og·kg·min泵入；去甲肾上腺素组给予去甲肾上腺素针0．5—3g·kg·min泵入维持血压。比较用药后两组患者血压、心率及肾功能变化。结

2、果多巴胺组和去甲肾上腺组患者平均动脉压在Tn5、Tl、B、T6时点与rr0比较均明显上升(分别=3．242．37、3．23、6．97；2．34、2．12、4．99、4．81，P均0．05)。多巴胺组和去甲肾上腺组患者心率在T0、T1、T3、T6时点与Tn比较，差异均有统计学意义(￡分别=2．80、5．71、3．75、9．71；8．43、3．45、2．41、2．11，P均<0．05)，两组各时间点心率组间比较，差异亦均有统计学意义(t分别=2

3、_32、2．11、4．06、2．65，P均<0．05)。两组用药后各时点血肌酐、肌酐清除率组内及组问比较，差异均无统计学意义(盼别=2．0l、2．33；1．98、2．05；￡分别=1．65、1．15、1．21、0．98；1．89、1．34、1．71、0．85，P均>0．05)。结论两种药物均能提高脓毒性休克患者的血压，但多巴胺针组心率增快更明显。两组对肾功能的影响无明显差异。[关键词】多巴胺；去甲肾上腺素；脓毒性休克Efectofdiferentvascularactivedrugonheartrateandrenalfunctioninp

4、atientswithsepticshockLIShuguo，ZHOUZhenping．IntensiveCareUnit，TaizhouCenterHospital，Taizhou318000，China【Abstract】ObjectiveToexploretheefectofdiferentvascularactivedrugonheartrateandrenalfunctioninpatientswithsepticshock．MethodsAtotalof78patientswithsepticshockwhoremainslow

5、bloodpressureaftersufficientliquidrecoverywereselectandrandomlydividedintodopaminegroupwhichwasgivendopamineneedle5~20Ixg·kg一·min一andnorepinephrinegroupwhichwasgivennorepinephrineneedle0．5~2Ixg·kg一·min～．Themeanarterialpressure．heartrateandrenalfunctionwerecompared．ResultsT

6、hemeanarterialpressureofbothgroupweresignificantlyincreasedwhencamparing，Tl，T3，T6withTo(t=3．24，2．37，3．23，6．97，2．34，2．12，4．99，4．81，P<0．05)．Butthedifferenceofbothtwogroupwerenotstatisticallysignificantatthesamepoint(t=1．15，1．32，1．66，1．39，P>0．05)．Theheartrateofbothgroupweresi

7、gnificantlydiferentwhencomparingTo5，T1，T3，T6withTo(t=2．80，5．71，3．75，9．71，8．43，3．45，2-41，2．11，P

8、ncerateofbothgroupswerewithoutstatisticalsignificantdifferenceaswellasatthesamepoint(F=2．