血必净对脓毒性休克患者血凝及血管内皮功能相关因子的影响

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1、授予单位代码10089学号或申请号15108中国图书分类号R575.3HebeiMedicalUniversity硕士学位论文学术学位血必净对脓毒性休克患者血凝及血管内皮功能相关因子的影响研究生：李倩导师：王智勇教授专业：急诊医学二级学院：第三医院2018年3月目录中文摘要.........................................................................................................1英文摘要...........................

2、..............................................................................3研究论文血必净对脓毒性休克患者血凝及血管内皮功能相关因子的影响前言.........................................................................................................7材料与方法...................................................

3、........................................8结果.......................................................................................................11附图.......................................................................................................13附表.................

4、......................................................................................14讨论.......................................................................................................20结论.............................................................................

5、..........................24参考文献...............................................................................................24综述血管内皮功能在脓毒症中的研究进展.........................................29致谢..................................................................................

6、.............................34个人简历.......................................................................................................35血必净对脓毒性休克患者血凝及血管内皮功能相关因子的影响摘要目的：脓毒症的严重阶段是脓毒性休克（Septicshock），是由失衡的[1]炎症反应引起脏器损害的感染重症，出现血液浓缩，微血栓形成，最终[2]导致微循环障碍。脓毒性休克的发病机制非常复杂，炎症因子、血管内[

7、3]皮功能、细胞凋亡以及凝血功能异常均与之密切相关。主要机制为机体产生大量炎症因子，使血管内皮功能受损，进一步激活血小板和凝血因子[4]Ⅻ，从而启动内源性凝血机制，使血管内形成微血栓，出现微循环障碍，[5]引起多器官受损，严重的还会诱发多器官衰竭，严重的导致死亡。但目前针对脓毒症血管内皮功能调节的相关研究还未见报导。血必净注射液由红花、川芎、丹参、当归、赤芍组成，具有活血化瘀、清热解毒之功效，能清除炎症因子（白介素、内毒素、肿瘤坏死因子等），[6]改善组织细胞缺氧，使血液粘稠度降低，以及机体免疫调节等功能。本研究应用血必净注射液联合液体复苏、

8、抗生素应用、胰岛素治疗、预防应激性溃疡以及营养支持等治疗脓毒性休克，观察血乳酸水平、凝血功能和血管内皮功能相关因子变化，探讨血必净治疗脓毒性休克的临床效果。方法：脓