能量代谢与体温调-(2).ppt

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1、一、机体能量的来源和去路(一)机体所需能量的直接来源ATP、CP（二）ATP中的能量来源1.糖（carbohydrate）主要(70％以上)脑组织所需能量则完全来源于糖的有氧氧化。2.脂肪(fat)次之(30％)3.蛋白质(protein)很少(长期饥饿或极度消耗时，才成为主要能量来源)。（三）能量的利用①转变为热能；②骨胳肌收缩完成机械外功；③细胞合成代谢中储备为化学能。二、能量代谢的测定原理和方法测定原理机体的能量代谢也遵循“能量守恒定律”测定方法（一）直接测热法呼吸热量计（二）间接测热法1.依据：“定比定律”2.间接测热法需要的几项指标（1）食物的热价1ｇ

2、食物在氧化时所释放出来的热量，称为食物的热价。（2）食物的氧热价某种食物氧化时,每消耗1L氧所产生的热量称为该种食物的氧热价。（3）呼吸商（respiratoryquotientRQ）指一定时间内，机体的CO2产生量与耗O2量的比值。RQ＝CO2产生量/耗O2量根据RQ可估计某一段时间内机体氧化各种食物的比例：三种营养物质氧化的几种数据───────────────────────────物质　耗氧量产CO2量物理热价生理热价氧热价呼吸商(L/g)(L/g)(KJ/g)(KJ/g)(KJ/g)(RQ)───────────────────────────糖0.8

3、30.8317.217.221.11.00脂肪1.981.4339.839.819.70.71蛋白质0.950.7623.418.018.90.80───────────────────────────RQ＝1.0→氧化糖；RQ＝0.71→氧化脂肪RQ＝0.85→一般饮食；RQ＝0.80→长期饥饿非蛋白呼吸商(NPRQ):指一定时间内，机体氧化非蛋白食物时的CO2产生量与耗O2量的比值。整体产生CO2总量－分解蛋白产生CO2量※NPRQ＝─────────────────整体耗O2总量－分解蛋白耗O2量※※分解蛋白产生CO2量=NP×6.25×0.76(L)※分

4、解蛋白耗O2量=NP×6.25×0.94(L)6.25=每产生1g尿氮(NP)需氧化蛋白6.25g0.76(L)=每氧化1g蛋白的产生CO2量0.94(L)=每氧化1g蛋白的耗O2量3.间接测热法步骤①测定CO2产生量和耗O2量②测定尿氮量③计算出NPRQ：④查出非蛋白食物氧热价⑤计算出非蛋白食物的产热量⑥能量代谢计算：闭合式测定法开放式测定法简易法：①将混合膳食的RQ定为0.85；②测定6min的耗O2量；③能量代谢计算：=耗O2量×氧热价。（三）食物的特殊动力效应蛋白质产热量增加30％，混合性食物增加10％，糖和脂肪增加4～6％。（一）肌肉活动肌肉活动对能量

5、代谢的影响最大。三、影响能量代谢的因素(二)精神活动(四)环境温度1.人体安静时的能量代谢,在20～30℃的环境中较为稳定。2.环境温度超过30℃，能量代谢率增加。3.当环境温度低于20℃时，随着温度的不断下降，机体产生寒战和肌紧张增加以御寒，同时增加能量代谢率。四、基础代谢与基础代谢率1.基础代谢（basalmetabolism）机体在基础状态下的能量代谢。基础状态：①清晨空腹；②平卧，全身肌肉放松；③清醒且情绪安闲；④室温18-25℃。2.基础代谢率(basalmetabolicrate,BMR)单位时间内的基础代谢。基础代谢率的测定与表示方法每小时单位体表

6、面积（m2）的产热量[kJ/（m2·h）]每小时单位体重（kg）的产热量[kJ/(kg·h)]体表面积（m2）=0.0061×身高（cm2）+0.0128×体重(kg)-0.1529BMR的测定和正常值1.BMR的测定(通常采用简易法)2.BMR正常值＝±10％～±15％＞±20％→可能是病态甲亢：+25％～+80%；甲减：-20%～-40%发烧：体温每升高1℃，BMR升高13%.体重指数（BMI）概念：指身体深部的平均温度，即体核温度。37.5℃意义：体温的相对恒定是机体新陈代谢和一切生命活动正常进行的必需条件。T＜22℃→心跳停止；T＞43℃→酶变性而死亡;

7、T=27℃→低温麻醉。第二节体温及其调节一、人体正常体温及生理变动（一）正常体温1.肛温：正常为36.9～37.9℃。2.口温：约比直肠低0.2℃。3.腋温：约比口腔低0.3℃。临床常用口温和腋温。测定腋温时要注意夹紧体温计和测量时间（约需10min）。（二）体温的生理波动1.昼夜节律变化人的体温在一昼夜中呈现周期性波动，称为体温的昼夜节律。2.性别差异⑴成年女子体温平均比男子高0.3℃。⑵女子体温随月经周期而产生周期性变动。排卵日最低。3.其他因素年龄差异：新生儿体温＞成年人＞老年人。肌肉活动时，肌肉代谢明显增强，产热增加；情绪激动、精神紧张、进食等情况，都会

8、影响体温。全身麻醉时，会