血清胱抑素C和尿微量白蛋白在慢性肾小球肾炎早期肾功能损害评估中的意义.doc

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1、血清胱抑素c和尿微量白蛋白在慢性肾小球肾炎早期肾功能损害评估中的意义［摘要］目的：探讨血清胱抑素c(CysC)和24h尿微量白蛋白(24hU-mAlb)在慢性肾小球肾炎早期肾功能损害评估中的临床意义。方法：检测43例慢性肾小球肾炎早期肾功能损害患者(观察组)血清CysC和24hU-mAlb水平，并与43例健康体检者(正常对照组)进行对照分析。结果：慢性肾小球肾炎早期肾功能损害患者血清CysC、24hU-mAlb明显高于正常对照组(P0.05)。结论：血清CysC和24hU-mAlb在慢性肾小球肾炎早期肾功能损害时升高均较为灵敏,二者可作为

2、慢性肾小球肾炎早期肾功能损害评估的敏感指标。［关键词］慢性肾小球肾炎；血清胱抑素C；尿微量白蛋白［中图分类号］R692.3［文献标识码］B［文章编号］1673-7210(2011)12(a)-095-02ThesignificaneeoftheserumCystatinCanduricmicroalbumininevaluatingtheearlyrenalimpairmentofthepatientswithchronicglomerulonephritisZHOUBiyan,LIYouyong,ZHONGDebin,QINZheng,

3、WENYanfengDepartmentofClinicalLaboratory,theFirstPeople'sHospitalofNanningCity,GuangxiZhuangAutonomousRegion,Nanning530022,China[Abstract]Objective:TostudytheclinicalsignificaneeoftheserumCystatinC(CysC)anduricmicroalbuminwithin24hours(24hU-mAlb)intheearlyrenalimpairmento

4、fthepatientswithchronicglomerulonephritis・Methods:TheserumCysCand24hU-mAlbof43patientswithchronicglomerulonephritis(observa廿ongroup)weredetectedandcomparedwiththoseof43healthysubjects(controlgroup).Results:TheserumCysCand24hU-mAlbintheobservationgroupwerehigherremarkablyt

5、hanthoseinthecontrolgroup(P0.05).Conclusion:TheserumCysCand24hU-mAlbareallsensitiveinevaluatingtherenalimpairmentofthepatientswithchronicglomerulonephritis,andcanbecometwosensitiveindicatorsforevaluatingtheearlyrenalimpairmentofthepatientswithchronicglomerulonephritis.[Ke

6、ywords]Chronicglomerulonephritis;SerumcystatinC;Uricmicroalbumin慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)简称为慢性肾炎，系指由各种病原微生物感染通过免疫及非免疫机制等引起的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症性改变，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主要临床表现，其病变缓慢、病情迁延，肾功能不同程度受损，最终可发展为慢性肾衰竭［1］。目前临床中用以评价肾功能的指标很多，如血中胱抑素C(CystatinC,CysC)、尿素氮、肌酹，尿液中的溶菌酶、淀粉酶、B-N

7、-乙酰基-D-氨基葡萄糖昔酶、微量白蛋白、al-微球蛋白、B2-微球蛋白(B2-MG)等［2］,但是上述指标有的仅在肾功能不全失代偿期才会有所变化，并不都适合作为评估早期肾功能损害的特征性指标。本文通过测定慢性肾小球肾炎患者血清CysC及24h尿微量白蛋白(24hU-mAlb),探讨了血清CysC与24hU-mAlb对慢性肾小球肾炎早期肾功能损害的评估价值，以期为CysC与24hU-mAlb的检测应用于临床诊断和监测肾脏疾病提供参考性依据。1资料与方法1.1一般资料选取2009年1月~2010年12月收治的慢性肾小球肾炎伴有早期肾功能损害

8、患者43例，均参照中华中医药学会肾病分会2006年《慢性肾小球肾炎的诊断、辨证分型及疗效评定》及《实用内科学》⑶中慢性肾小球肾炎的诊断标准进行诊断。其中，男20例，女23例；年龄15~68岁，