尿微量白蛋白及血清胱抑素c对肝硬化患者肾功能评估的价值

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1、尿微量白蛋白及血清胱抑素C对肝硬化患者肾功能评估的价蒋春樱张永琪李飞(常州市肿瘤医院消化内科江苏常州213001)【摘要】R的探讨鉍微量白蛋白(mALB)及血清胱抑素C(CysC)在评估肝硬化患者肾功能屮的应用价值。方法检测35例肝硬化患者及30例健康体检者血清中CysC的水平及尿微量白蛋白(mALB),并对结果进行比较分析。结果肝硬化患者CysC和mALB明显高于对照组，差异有统计学意义；肝硬化患考CysC异常百分率明显高于对照组，差异有统计学意义。结论CysC水平对评估肝硬化患者早期肾功能损害具有积极意义。【关

2、键词】鉍微量0蛋0胱抑素C肝硬化肾功能损害【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)36-0172-02ThevalueofurinarymicroalbuminandserumcystatinCfortheevaluationofrenalfunctioninpatientswithhepatocirrhosisJiangChun-ying,ZhangYong-qi,LiFei(ChangzhouTumorHospital,Jiangsuprovince,213001)【Ab

3、stract】ObjectiveTostudytheclinicalsignificanceofurinarymicroalbumin(mALB)andserumcystatinC(CysC)forrenalfunctioninhepatocirrhosispatients.MethodsSerumCysCandmALBwasdeterminedin35hepatocirrhosispatientsand30healthysubjects.Thedatawerecomparedbystatistics.Result

4、sThelevelsofserumCysCandmALBweresignificantlyhigherinpatientswithhepatocirrhosisthancontrols(P<0.05);cirrhosisCysCpercentageweresignificantlyhigherthancontrols(P<0.01).ConclusionSerumCysCcanbeoneeffectiveindexinthemonitoringofhepatocirrhosiswithearlyrena

5、ldisfunction.【Keywords】Urinarymicroalbumin;CystatinC;Hepaticcirrhosis;Renaldamage肝硬化患者常可能并发不同程度的肾功能损害，最终可引起严重的肝肾综合征而导致肾衰竭，其至死亡。所以，及吋评估肝硬化患者的肾功能，以便尽早预防肾损伤具奋重要意义。血清胱抑素C(CyStatinC,CysC)即胱蛋白酶抑制剂C,是一种抑制人半胱氨酸蛋白酶，属体内基本微量蛋白，已被公认为是较血清肌肝、肌酐清除率等能更敏感的反映肾小球滤过率的指标［1,2］，而II与

6、肝功能衰竭不同阶段的肾功能改变相关［3】。本文采用免疫比浊法检测35例肝硬化患者和30例健康体检者血清CysC水平，并与尿微量白蛋白(microalbumin，mALB)水平相比较，探讨血清CysC对评估肝硬化患者早期肾功能改变的意义。1资料和方法1.1一般资料选取2013年01月至2013年06月期间在本院内科门诊和住院治疗的肝硬化患者35例，男性19例，女性16例，年龄31-68岁，平均52岁。所有患者诊断均符合第十一次全国病毒性肝炎会议所定的标准［4】。另随机选择同期门诊30例无肝肾病史的健康体检者为对照组，

7、男性16例，女性14例，年龄35-84岁，平均54岁；健康体检者30例为正常对照组，男性16例，女性14例，年龄32-72岁，平均53岁。两组间男女构成、年龄差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2检测方法①血清胱抑素C(CysC):所有对象采集空腹静脉血3ml,送我院检验科，采用透射比浊法，用自动生化仪检测血清CysC水平。CysC>1.02mg八为异常。②尿微量白蛋白(mALB)：所冇对象留取尿液10ml,送我院检验科，采取免疫透射比浊法，用自动生化仪检测尿微量白蛋白(mALB)水平。mAL

8、B>19.0mg/L为异常。1.3统计学处理应用SPSS16.0统计软件包进行统计学分析，数据以均数±标准差表示，组间比较采用t检验，指标间关系采用直线相关分析，P<0.05差异奋统计学意义。2结果2.1肝硬化患者组CysC和mALB水平与正常对照组比较，差异奋统计学意义(P<0.05)。见表1。表1肝硬化组与正常对照组Cys