尿微量白蛋白、血清胱抑素c与肌酐检测对诊断糖尿病早期肾损害的意义.doc

《尿微量白蛋白、血清胱抑素c与肌酐检测对诊断糖尿病早期肾损害的意义.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、尿微量白蛋白、血清胱抑素C与肌軒检测对诊断糖尿病早期肾损害的意义【摘要】目的：探讨尿微量白蛋白(U1AIB)、血清胱抑素C(Cysc)、肌酊(Cr)检测在诊断糖尿病早期肾损害中的应用价值。方法：对68例DM患者和66例正常对照者的尿微量口蛋白5ALB),血清胱抑索C(Cysc)和肌酹(Cr)含量进行了测定比较。结果:DDM组尿mALB、血清Cysc和Cr含量均显著高于正常对照组(p〈0.05),并且与病程密切相关，病程越长，值越高(均P<0.05)o结论:测定患者尿mALB.血清CysC和Cr含量对提前预防糖尿病肾病(D7)有较大的临床意义。【关键词】糖尿病；尿

2、微量白蛋白；血清胱抑素C；血清肌酹。【中图分类号】R587【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)13-0567-01糖尿病肾病(呱)为糖尿病的一种严重的慢性并发症[1],故早期诊断对DN的防治和预后具有重要意义，尿微量白蛋白5ALB)是检测肾脏早期损害的灵敏指标，但单纯检测尿inALB影响因素较多，故通过血清胱抑素C(CysC)和肌酊(Cr)的联合测定来反映糖尿病早期肾损害有更大的临床意义。1资料与方法1.1-般资料：选择本院2010年1月一2010年6月在内分泌科住院的患者68例，男38例，女30例，年龄23〜70岁。均符合糖尿病的诊断标准

3、。止常对照组为66例同期健康体检者。男39例，女27例，年龄22〜68岁。空腹血糖0.05)o1.2标本收集：对照组与患者组要求空腹8-12h,晨采静脉血并同时留取尿液后，口服75g葡萄糖做餐后2h血糖测定。1.3测定方法：葡萄糖采用氧化嗨法测定，尿mALB采用放射免疫法测定，血清CysC采用颗粒增强透射免疫比浊法，血清Cr测定采用酶法。1.4统计学处理：采用SPSS13.0统计学软件包进行统P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组检测指标结果比较见表1。3讨论糖尿病肾病(DN)是临床常见的，多发的，糖尿病的最严重并发症之一［1］。本研究表明，糖尿病患者

4、会逐渐发生微血管及神经等的病变，出现不同程度的肾脏损害；患糖尿病时间越长，肾脏的损害越大。其中病程<5年组与病程5-10年组的Cr测定值比较差异无统计学意义，因为肾小球滤过率(GFR)下降至正常人1/3时，Cr才会明显升高；由Cockroft-Gault公式计算内生肌酹清除率(CCC时，仍需要测定患者体重和考虑年龄、性别等影响因素［2］,因此单纯检测血Cr不能及时尽早反映肾脏受损情况。尿mALB的出现常能反映肾小球的轻度受损或早期受损，因此尿微量白蛋白可用于早期DN的发现，预防及相关因素的分析［3］。一旦发生临床糖尿病肾病，则表明肾脏已受到严重损害，肾功能会迅速

5、恶化，此时进行治疗不能恢复肾功能。因此为糖尿病患者，特别是病程较长的患者定期检测尿inALB、血清CysC和Cr的值，就能够有效及时发现并阻止和延缓糖尿病肾病的发生发展，降低这种严重并发症的发生率。参考文献[1]CurbJD,MeTiernanA,HeckbertSR,etal・Outcomesascertain2mentandadjudicationmethodsintheWomen*sHealthInitiative]〕].AnnEpidemiol,2003,13(9):sl22-sl28.[2]程培丽，陈鹏程，赵艳辉.尿微量白蛋白/肌酊检测对甲期糖尿病肾病

6、的诊断价值[J]•现代医药卫生，2010,26,3.1009-5519[3]刘广勤，陈娩，张欣松•糖尿病肾病血清胱抑素C和尿微量白蛋白的检测分析[J]•中国误诊学杂志，2008,88)：180521806.