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时间:2020-03-26
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1、一、1.答:一般发生在24小时以内,可以从胃管引流出少量暗红色或咖啡色血性内容物,多为术中残留胃内的血液或胃肠吻合创伤面少量渗出的缘故,属于术后正常现象。如果短期内自胃管引流出大量的鲜血,甚至呕血、黑便,严重者出现出血性休克,多因术中止血不彻底或结扎线脱落等原因所致。2.答:倾倒综合征是毕Ⅱ式胃大部分切除术后比较常见的并发症。表现为进高渗流食后10~20分钟,出现剑突下不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心、呕吐甚至虚脱,常伴有肠鸣、腹泻等,平卧几分钟后可缓解。术后早期指导病人少食多餐,避免食物过甜、过咸、过浓,进餐后平卧10~20分钟。多数病人在半年至一年内能逐渐自愈。3.答:饮食护理:术后应禁
2、食、胃肠减压,待肠蠕动恢复、肛门排气后方可拔除胃管。拔除胃管后,当日给少量温水或米汤,每次4~5汤匙,1~2小时进食1次;如一切正常,第2日可给半量流质,如藕粉、蛋汤之类,每次50~80ml,每2小时进食1次;第3日可进全量流汁,每次100~150ml,每3小时进食1次。若无呕吐、饱胀等现象,拔管后第4日可进稀饭,2周后可进软饭。食物以温、软、少渣、易消化为宜,控制刺激性食物,如酸、辣、酒、浓茶、咖啡和冷饮等,要少量多餐,开始每日5~6餐,逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量,直至恢复正常进食。二、1.E2.E3.A4.D5.E6.E7.B8.E9.D10.D11.A12.D13.A14.B15.
3、E16.A
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