《尿的生成与排出》PPT课件.ppt

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1、第七章尿的生成与排出授课教师：刘宏第一节尿的成分与理化特性第二节尿的生成第三节尿的浓缩与稀释第四节尿液生成的调节第五节排尿第六节家禽泌尿特点【本章内容】一、排泄（一）概念：机体将物质代谢终产物及过剩的或有害的物质经血液循环由某些器官清除于体外的过程。（二）途径：1.呼吸器官2.消化器官3.皮肤：汗液4.肾脏：尿液概述二、肾的功能（一）排泄机体代谢终产物、水分及进入体内异物的最重要器官。（二）调节机体水盐平衡和酸碱平衡。第一节尿的成分与理化特性1、尿的成分：由水和溶质（包括无机物和有机物）组成。水占95%-97%，溶质以电解质和非蛋白含氮化合物为主。2、色泽和透明度：主要取

2、决于尿中色素含量，一般草食动物的尿液呈淡黄色。3、密度：取决于尿量及其成分。4、酸碱度：与动物种类及采食饲料性质有关。草食动物尿液一般呈碱性；肉食动物尿液一般呈酸性。一、肾小球的滤过作用第二节尿的生成肾小球的滤过作用：循环血液流经毛细血管时，除蛋白质外的血浆成分，经滤过膜进入肾小囊的囊腔中形成滤过液（原尿）的过程。(一)滤过膜及其通透性1.滤过膜组成：三层结构组成内层：肾小球毛细血管的内皮细胞层-窗孔中间层：非细胞结构的基膜层外层：肾小囊的足细胞的足突层-滤过裂隙膜内皮细胞：窗孔50-100nm基膜：网孔4-8nm肾小囊脏层上皮细胞足突：裂孔4-14nm2、滤过膜及其通

3、透性滤过膜——滤过的结构基础滤过膜2.电荷屏障：带负电荷的物质-主要是糖蛋白1.机械屏障肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）入球端有效滤过压=45-（25+10）=10mmHg出球端有效滤过压=45-（35+10）=0mmHg滤过平衡：有效滤过压降为0时——滤过的动力（二）有效滤过压（三）肾小球滤过率和滤过分数肾小球滤过率：单位时间（每分钟）两肾生成的原尿量。滤过分数：肾小球滤过率和肾血浆流量的比例。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾小球滤过功能的重要指标。1、肾小球有效滤过压改变（1）肾小球毛细血管血压（2）血浆胶体渗透压（3）囊内压（4）肾

4、血流量2、肾小球滤过膜通透性能的改变（滤过面积和滤过膜通透性）（四）影响肾小球滤过的因素(一)肾小管重吸收的特征和方式1、肾小管重吸收的特征肾小管上皮细胞将物质从小管液的中转运至血液中去的过程。特点：（1）重吸收量大（2）选择性、对某些物质的有限度的重吸收。二、肾小管与集合管的重吸收及分泌、排泄作用2、肾小管重吸收方式(1)被动重吸收(2)主动重吸收3.重吸收的有限性重吸收主要部位：近曲小管（二）各段肾小管和集合管的重吸收与分泌、排泄作用前半段(2/3)后半段(1/3)Na+主动重吸收细胞旁途径；跨细胞途径：Na+-H+交换、CI--HCO3-逆向转运体CI-不吸收水在渗

5、透压差下重吸收（一）Na+、CI-和水的重吸收1.近曲小管（2）HCO3ˉ的重吸收进入到肾小管滤液中的NaHCO3可解离成Na+和HCO3ˉ，HCO3ˉ重吸收与小管上皮细胞分泌的H+和解离的Na+二者交换有关。HCO3ˉ的重吸收是以CO2形式扩散的，这种重吸收形式先于Clˉ的重吸收。当滤液中的HCO3ˉ超过分泌H+时，由于HCO3ˉ不易通过管腔膜，过多的HCO3ˉ便随尿排出。HCO3ˉ的重吸收与Na+-H+的交换为血液提供了碱储备，对于维持机体酸碱平衡相对恒定起着重要作用。（3）K+的重吸收K+的重吸收部位主要在近曲小管，是主动转运过程。（4）葡萄糖重吸收葡萄糖重吸收的部

6、位主要在近曲小管前半段。肾小管重吸收葡萄糖有一个浓度限度，超过这一限度就不能完全被重吸收而出现糖尿，这一浓度限度称为肾糖阈。（5）其他物质的重吸收和分泌氨基酸、HPO42-和SO42-的重吸收。2.髓袢Na+CI-水降支细段不易通透通透性高升支细段易通透（扩散）不通透升支粗段主要部位主动重吸收几乎不通透Na+、CI-、水重吸收相分离(1)水、盐的重吸收根据机体水盐平衡调节水：受抗利尿激素（血管升压素）调节Na+：受醛固酮调节3.远球小管和集合管远曲小管始段：对水不通透，主动重吸收NaCl①H+的分泌（1）近端小管：H+-Na+交换（2）远曲小管和集合管：润细胞主动分

7、泌H+（H+-ATP酶、H+-K-ATP酶）特点：与重吸收HCO3-、Na+呈正相关（排酸保碱）与泌K+呈负相关（竞争抑制）泌H+是有限度的，小管液pH<4.5时停止泌H+（2）肾小管和集合管的分泌和排泄作用1.重吸收：2/3在近端小管，主动过程2.分泌：Na+-K+交换，远端小管和集合管体内K+的代谢特点：多吃多排，少吃少排，不吃也要排临床上，对不能进食的病人适当补K+。②K+的重吸收和分泌谷氨酰胺脱氨→谷氨酸根→α-酮戊二酸→HCO3-H+分泌→NH3分泌HCO3-的重吸收↑意义：调节酸碱平衡③NH3的分泌喝尿治病，你信吗