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1、即时促排卵治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果【摘要】目的建立一种多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症即时促排卵方法,并观察研究该方法促排卵临床效果。方法100例PCOS不孕症病人,分为研究组、对照组各50例。研究组入组条件:①即时激素测定雄激素正常,LH/FSH<2;②即时子宫内膜测定,厚度0.4〜0.6cm;③即时卵巢测定(超声)直径<4.0cm。研究组病人实施即时促排卵治疗。对照组为随机的同期就诊PCOS不孕症病人,实施常规促排卵治疗,即撤退性出血第5天开始促排卵。观察两组病人第一促排卵周
2、期中卵泡发育、排卵和妊娠等情况。结果研究组和对照组病人成熟卵泡数、子宫内膜厚度、卵泡直径、排卵率、妊娠率分别为2.8±0.4和3.1±0・5、(1.12±0.31)和(l・09±0・28)cm、(1.81±0.35)和(l・92±0・36)cm、82.8%和84.3%、24.0%和26.0%,差异均无显著性(P>0.05),卵巢过度刺激综合征发生率和流产率也相似。结论即时促排卵方法治疗PCOS所致不排卵性不孕症安全、有效,与常规促排卵方法治疗PCOS的临床排卵率、妊娠率相似。[关键词】不育,
3、女(雌)性;多囊卵巢综合征;排卵诱导;治疗结果[ABSTRACT]ObjectiveToestablishanewmethodofimmediateovulationinduction(IOI)forsterilefemalewithpolycysticovarysyndrome(PCOS).MethodsThisstudyconsistedof100infertilepatientswithPCOS,whowereequallydividedintostudygroupandcontrolgro
4、up・Thecriteriaofenrolmentinstudygroupwere:①immediatehormonedetection,w让hnormalandrogen,andLH/FSH<2;②immediatedetectionofendometrium,thethicknesswas0.4-0.6cm;③immediateultrasonographicdetectionofovary,withlessthan4.0cmindiameter.Thepatientsinthisgro
5、upreceivedIMItherapy,andthoseincontrolgroupwereenrolledfromoutpatientsterilefemalewithPCOS,aconventionalovulationinductionwasgiventothemonday5aftermenses(naturalorafterusingprogesterone)・Thefolliculardevelopment,ovulationandpregnancyinthefirstcycleofo
6、vulationwereobserved・ResultsThenumbersofvesiculagraafianae,thicknessofendometrium,folliculardiameter,ovulationandpregnancyratesinstudygroupandcontrolgroupwere2.8±0.4vs3.1±0.5,(1.12±0.31)vs(1.09±0.28)cm,(1.81±0.35)vs(1.92±0.36)cm,82.8%vs84.3%and26.0%vs
7、24.0%,respectively,thedifferencesbeingnotsignificant(P>0・05),andtheratesofOHSSandmiscarriageweresimilar.ConclusionImmediateovulationinductionissafeandeffectiveforthetreatmentofinfertilitycausedbyPCOS,theovulationrateandpregnancyaresimilartothatofco
8、nventionaltechnique・[KEYWORDS]Infertility,female;Polycysticovarysyndrome;Ovulationinduction;Treatmentoutcome多囊卵巢综合征(PCOS)病人多表现闭经或月经稀发,常导致生育期妇女无排卵和不孕,促排卵是治疗PCOS不孕症病人的关键[l]o目前,临床上采用多种促排卵方案,从病人月经来潮或者撤退性出血的第2〜5天开始促排卵治疗,这一常规方法已被临床广泛采用。但考虑到不孕症治疗中存在的